「醫美療程」網路團購販售合法嗎？

醫美市場商機大，看準大家愛美又精打細算的心態，現在有許多社團、Line群組都會有相關的醫美團購資訊。近期就有新聞報導，透過群組販售便宜的醫美療程，但施打地點卻非正規醫療院所，甚至操作者也沒有醫師執照，網路開團賣療程是否合法？可能會隱藏哪些風險？由專業律師來說明！

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醫美相關的療程可以透過團購的方式，以低價、促銷手法兜售嗎？
〈1〉醫療法第61條第一項規定：「醫療機構，不得以中央主管機關公告禁止之不正當方法，招攬病人。」衛福部前身衛生署在民國94年3月17日也公告所謂的「不正當方法」，其中就包含了以各種形式的折扣。雖然在公告中沒有明白提到「團購」，但基本上團購也屬於促銷折扣手法，仍然有可能違反醫療法第61條第一項而屬於不正當招攬病人的方法。
〈2〉而如果是以醫療廣告的方式，另外有可能違反醫療法第86條第7款「不正當方式」為醫療廣告。在衛福部105年的公告就明白把「優惠、團購、直銷、消費券、預付費用、贈送療程或針劑等具意圖促銷的行為」列入了不正當的醫療廣告方式。
〈3〉所以，基本上如果以團購的方式來促銷醫美相關療程，可能會同時違反醫療法第61條第一項「不正當方法招攬病人」，以及醫療法第86條第7款「不正當方式為醫療廣告」。依醫療法第103條規定都可處以新台幣5萬元以上25萬元以下罰鍰。

操作療程者並非有執照的合格醫師，還以話術包裝為原廠的技師，需要負擔什麼樣的法律責任？
基本上在台灣，只有合法領有醫師執照的醫師才可以執行醫療行為。如果沒有醫師執照而執行醫療行為，依醫師法第28條規定是刑事責任，可處六個月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣三十萬元以上一百五十萬元以下罰金。例外像是醫師指導下實習的醫學院、校學生或畢業生，或者是在醫師指示下的護理師等醫事人員，或有緊急急救的狀態下則不在此限。但回到本題，基本上如果不是緊急急救等例外情形，即便是原廠的技師，也不可以擅自操作相關療程機器，一定要由醫師來執行醫療行為。

若民眾貪圖便宜，找非醫師、非正規院所施作療程，可能會陷入哪些風險？如遇到糾紛還有辦法尋求協助嗎？
〈1〉所有的醫療療程都具有高度專業性，大多也都具有所謂的「侵入性」，即便是醫師，都沒有辦法給予100%保證，更何況是未領有醫師執照之人呢？另外一方面，在非正規醫療院所施作療程，相關的設備勢必比不上正規醫療院所的完整性，一旦發生了緊急狀況，對於民眾來說徒然增加不必要的風險，最大的風險便是身體上的傷害。
〈2〉雖然說遇到了糾紛，仍然可以對醫師或實際施作之人為民事或刑事上的主張或請求，但非醫療院所施作療程，事後證據保存不易。即便非醫師執行醫療行為或是在非醫療院所執行療程，違反了醫師法相關規定，但消費者仍然要舉證違反法律與受到損害之間的因果關係，舉證大不易，在舉證責任原則仍然在原告（消費者一方）的前提下，求償上勢必會有困難。

操作者具有醫師執照，但在非正規醫療院所施作療程，這樣的行為合法嗎？醫師需要負擔哪些責任？消費者又會有哪些風險？
〈1〉即便領有醫師執照，可以在醫療機構以外的地方執行醫療行為嗎？答案也是不可以。醫療法第8-2條規定：「醫師執業，應在所在地主管機關核准登記之醫療機構、長期照顧服務機構、精神復健機構或其他經中央主管機關認可之機構為之。」而且每一位醫師基本上只能登記一間醫療機構，也只能在登記的醫療機構服務。例外情形除非是急救，或是職業機構之間的會診、支援。但會診、支援仍然應該要先向主管機關報備。所以在沒有例外緊急的情形下，即便是醫師，仍然不可以在非醫療院所的地方執行醫療行為，違反者依醫師法第27條第二項規定可處2萬元以上10萬元以下罰鍰。
〈2〉而對於消費者來說，選擇在飯店或其他非醫療機構的場所進行療程，即便執行者同樣是醫師，但醫療機構畢竟是經主管機關核准合法設立，相關的設備絕對比非醫療機構要完整，一旦發生了緊急狀況，設備完整的醫療院所在處理上勢必也比非醫療院所，甚至臨時的場所要完整地多，對於消費者的保障也會比較充足。


江皇樺 律師
98年律師高考及格
桀彬國際法律事務所主持律師
醫美診所常年法律顧問
中華台灣美容醫學會個資法專題講師
經濟部中小企業處榮譽律師（105∼106）

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