小眼放大 開眼頭手術
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東方人的眼睛通常來說不像西方人一樣深邃,除了因為單眼皮和脂肪組織較多外,最常見的差異就是在眼睛內側有蒙古摺(epicanthal fold)的產生。它是從內側上眼皮連結到內側眼角的一片皮膚,會遮蔽部分的眼球,使得眼睛看起來變小了,同時也會造成雙眼皮的摺線在內側緣消失,形成俗稱的封閉型雙眼皮。在臉部的美學比例上來說,一般我們希望兩眼間的距離和眼睛的長度相等,蒙古摺的產生會使得眼距較長,可以利用眼頭整形手術(epicanthoplasty)來改善眼距較寬的問題,延長視覺上的眼睛長度,達到小眼放大的成果。
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✔ 內眥贅皮的分類
根據常用分類(Johnson’s classification),依嚴重度可以分為4大類:
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✔ 開眼頭手術的術式選擇
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Q.開眼頭手術和雙眼皮手術合併執行是否較好?
這是很常見的問題,因為大多數的人都是在接受眼部美容手術諮詢評估時,得到開眼頭手術的建議。在部分的人身上會因為蒙古摺而影響雙眼皮手術的結果,特別是希望擁有開放式雙眼皮的朋友,此時若讓雙眼皮手術和開眼頭手術同時處理,是比較合適的建議。我覺得兩種手術合併執行的優點是,因為都是眼周手術,冰敷和照顧的位置很接近,同時處理不須要拉長額外的恢復期。而如果在評估其他情形是否同時處理時,則須視情況而定,建議還是諮詢專業的醫師意見為佳。
Q.開眼頭手術需要多少時間?恢復期需要多久?效果可以維持多久?
手術時間約30~60分鐘,恢復期約1~2週。若手術設計得宜,且術後照顧良好,一般來說復發機會極低,可維持一輩子。
Q.哪些人不建議進行開眼頭手術?
蟹足腫及嚴重疤痕體質者不建議。本身長期服用抗凝血劑者,需停藥至少1週才可接受手術。
Q.開眼頭手術後常見的問題有那些?該如何照護傷口?
術後傷口常有輕微滲血,可先用紗布按壓15~20分鐘,大多會停止。如果傷處持續腫脹及滲血,須返回手術醫療院所處理。一般術後5~7天拆線,期間傷口以棉籤沾生理食鹽水清潔,再抹上藥膏照顧,每日2~3次。避免用手搓揉傷口,並減少低頭及用眼較多的活動。
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李存昌 醫師
學經歷:凱薾診所整形外科顧問醫師|萬芳醫院整形外科專任主治醫師|國防醫學院醫學士|三軍總醫院整形外科住院醫師|三軍總醫院澎湖分院整形外科主治醫師
專長:眼部整形(雙眼皮、眼袋、眼瞼下垂鬆弛)|顏面整形(自體脂肪移植:豐頰、改善法令紋以及臉部凹陷填補、內視鏡拉皮、隆鼻、豐唇、下巴整形)|胸部整形(乳房整形、內視鏡隆乳、乳頭縮小、乳頭凹陷、乳暈整形、乳房下垂上提、乳房異物移除、男性女乳症)|微整形|雷射治療|疤痕治療
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