一直想尿尿跑廁所,是「膀胱過動症」嗎?醫警告:日超過●●次須當心
半夜一直被尿意叫醒,睡不好超困擾?許多民眾飽受頻尿、急尿或夜尿困擾,不僅白天一直跑廁所,晚上也常因尿意中斷睡眠,嚴重影響生活品質。泌尿科醫師提醒,若一天上廁所超過8次,夜間起床排尿1次或以上,且常有難以延遲的強烈尿意甚至漏尿,就要留意是否罹患「膀胱過動症」。
每天排尿超過8次、夜間1次當心
膀胱過動症常見4種治療方式
門諾醫院泌尿外科醫師江景翔表示,膀胱過動症是指膀胱在尚未裝滿尿液的情況下,就提早傳送尿意訊號給大腦,或膀胱肌肉出現不正常收縮,患者會突然感到強烈的「想尿尿」且難以忍耐。
江景翔說明,除了過動,膀胱也可能呈現「無力」狀態,例如排尿不完全、尿速慢、大量殘尿滯留都屬此範疇;有些病人甚至同時存在過動與無力的混合型膀胱障礙,因此臨床診斷必須更謹慎。
每天排尿超過8次、夜間1次當心
江景翔指出,根據國際尿控學會定義,膀胱過動症的核心症狀是「急尿」,通常伴隨頻尿和夜尿,可能合併或不合併急迫性尿失禁。雖然膀胱容量在檢查中可能仍屬正常,排尿流速也不一定有問題,但卻頻頻受到強烈的尿意干擾。
江景翔說,國際尿控學會雖未針對頻尿次數給出嚴格數字,但臨床上一般把每天排尿超過8次當作評估頻尿的參考指標。只要在主要睡眠期中起床排尿1次以上,即符合夜尿定義;不過多數患者超過2次後,對睡眠品質影響更明顯。
台灣膀胱過動症盛行率約16%,然而膀胱過動症並非單一疾病,江景翔提醒,可能還包含間質性膀胱炎、非細菌性膀胱炎、慢性骨盆疼痛等因素,病因尚未完全釐清,治療效果會因人而異,需要個別化調整。
江景翔提到,在診斷上,醫師會先從基本檢查著手,例如利用超音波、X光或膀胱鏡等影像學檢查,排除可能的明顯病因。另外,也會了解患者飲水習慣與排尿記錄,以分辨是否因多尿造成。
膀胱過動症常見4種治療方式
目前常見的治療方式包括:
- 生活習慣調整:如限制咖啡因、酒精,並減少晚間水分攝取。
- 膀胱訓練:定時排尿、漸進式延長排尿間隔,以增進膀胱耐受度。
- 藥物控制:使用抗膽鹼藥物或 β3 受體促效劑,幫助穩定膀胱肌肉。
- 電刺激或肉毒桿菌注射:針對症狀嚴重且藥物效果不佳者。
江景翔提醒,很多人誤以為排尿問題是老化的自然現象,忍一忍就好,但是這種觀念可能延誤治療。他建議,民眾一旦出現困擾日常生活的急尿、頻尿或夜尿症狀,就應該主動就醫,接受完整評估。
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- 記者:International Continence Society,ICS
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