懷孕前後.該接種哪些疫苗?讓疫苗保護力延續到寶寶出生後
接種疫苗,能有效對抗多種傳染病,在懷孕期間確實施打,不僅是保護媽媽本身,更能為腹中胎兒築起一道強大的防護牆。
此次邀請婦產科醫師,針對懷孕前後提供疫苗施打建議,盼各位孕媽咪在疫苗的保護下,安心度過懷孕階段,將抗體傳給寶寶至出生後。
打疫苗,對人體有何益處?台中烏日林新醫院婦產科醫師李偉慈指出,當外來的病毒或細菌,首次進入人體時,會遇上免疫系統中的抗原細胞,產生具有抗原特異性的細胞性免疫反應,且會產生免疫記憶作用,當下次再有相同的病原體侵入體內時,就能讓人體再次產生免疫反應,且效果良好。
「打疫苗的原理,就是利用這樣的免疫反應,將片段或完整的病原體,製作成疫苗,施打進人體,來誘發可消滅病原體的免疫反應,並產生免疫記憶,讓人體免疫系統能辨識細菌、病毒,進而將它們消滅。」
備孕媽媽.四支疫苗建議打
李偉慈醫師提到,正在備孕的媽媽,建議可施打MMR、水痘、子宮頸癌、B型肝炎等四支疫苗,能避免感染後的重症發生率,也能有效提供抗體給胎兒。
他也補充說道,「除了B型肝炎疫苗外,其餘皆屬於減毒活性疫苗,基於安全考量,建議避孕至少一個月後再懷孕。但如在接種後四週內懷孕,僅須密切追蹤疫苗對胎兒的影響,通常並不需要為此而終止妊娠。」
針對備孕期建議施打的疫苗種類,李偉慈醫師分別說明如下:
麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗(MMR)
李偉慈醫師表示,建議育齡婦女接種兩劑疫苗,保護力可達10年,當孕媽咪有了抗體後,寶寶出生後約六至九個月也能獲得抗體保護。
水痘疫苗
如曾經得過水痘,終生免疫,但如果沒有得過,或是不確定自身是否存在抗體,可以透過抽血檢驗,並施打水痘疫苗。
HPV疫苗
若施打第一劑後發現懷孕,建議生產後再從第一劑重新補打;而孕前已打滿兩劑,則可在孕期或產後完成第三劑。
B型肝炎疫苗
雖此疫苗為非活性疫苗,但因接種時程較長(六個月內接種三劑,或12個月內接種四劑),因此,建議孕前愈早施打愈好,但在懷孕前尚未接種完所有劑數,懷孕期間仍可以繼續接種。
懷孕媽媽.三支疫苗有效降低母胎重症風險
李偉慈醫師表示,比起一般人,孕媽咪的抵抗力較弱,若不慎感染疾病,母體與胎兒變成重症的機率都會提高,因此建議在懷孕期間,確實施打以下三支疫苗,使母胎同時獲得抗體,可明顯降低胎兒的致病率及致死率。
百日咳三合一疫苗
建議每一次懷孕都該施打。由於施打後需過一個月,抗體才能發揮作用,最佳施打時間點為第三孕期(28至36週左右)。」
流感疫苗
李偉慈醫師提到,孕期任一階段都能接種流感疫苗,接種後約兩週產生保護力,保護效期可達一年,且寶寶出生後,也能持續約6個月的保護力,並繼續從母乳中獲得免疫保護。另外,每年都應該施打一次流感疫苗。
新冠肺炎疫苗
李偉慈醫師提到,孕婦應優先選擇mRNA疫苗,包含莫德納、BNT、Novavax等,「至於AZ疫苗,由於大多研究指出,孕婦施打AZ疫苗後,發生肺栓塞、血栓的機率較高,因此,不建議施打。」
他補充,施打後一個月,體內就能產生抗體,寶寶出生後也能獲得此抗體,餵母乳的媽媽一樣能接種,「懷孕14週以前,是胎兒器官發育的關鍵期,倘若孕媽咪內心有存疑,建議14週後再施打較妥當。」
採訪諮詢/台中烏日林新醫院婦產科醫師李偉慈 圖片提供╱shutterstock
【原文刊載於2023 年 06月號 《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容請至媽媽寶寶懷孕生活網https://www.mombaby.com.tw/ 閱覽 】
此次邀請婦產科醫師,針對懷孕前後提供疫苗施打建議,盼各位孕媽咪在疫苗的保護下,安心度過懷孕階段,將抗體傳給寶寶至出生後。
打疫苗,對人體有何益處?台中烏日林新醫院婦產科醫師李偉慈指出,當外來的病毒或細菌,首次進入人體時,會遇上免疫系統中的抗原細胞,產生具有抗原特異性的細胞性免疫反應,且會產生免疫記憶作用,當下次再有相同的病原體侵入體內時,就能讓人體再次產生免疫反應,且效果良好。
「打疫苗的原理,就是利用這樣的免疫反應,將片段或完整的病原體,製作成疫苗,施打進人體,來誘發可消滅病原體的免疫反應,並產生免疫記憶,讓人體免疫系統能辨識細菌、病毒,進而將它們消滅。」
圖片/媽媽寶寶雜誌提供
備孕媽媽.四支疫苗建議打
李偉慈醫師提到,正在備孕的媽媽,建議可施打MMR、水痘、子宮頸癌、B型肝炎等四支疫苗,能避免感染後的重症發生率,也能有效提供抗體給胎兒。
他也補充說道,「除了B型肝炎疫苗外,其餘皆屬於減毒活性疫苗,基於安全考量,建議避孕至少一個月後再懷孕。但如在接種後四週內懷孕,僅須密切追蹤疫苗對胎兒的影響,通常並不需要為此而終止妊娠。」
針對備孕期建議施打的疫苗種類,李偉慈醫師分別說明如下:
麻疹腮腺炎德國麻疹疫苗(MMR)
李偉慈醫師表示,建議育齡婦女接種兩劑疫苗,保護力可達10年,當孕媽咪有了抗體後,寶寶出生後約六至九個月也能獲得抗體保護。
水痘疫苗
如曾經得過水痘,終生免疫,但如果沒有得過,或是不確定自身是否存在抗體,可以透過抽血檢驗,並施打水痘疫苗。
HPV疫苗
若施打第一劑後發現懷孕,建議生產後再從第一劑重新補打;而孕前已打滿兩劑,則可在孕期或產後完成第三劑。
B型肝炎疫苗
雖此疫苗為非活性疫苗,但因接種時程較長(六個月內接種三劑,或12個月內接種四劑),因此,建議孕前愈早施打愈好,但在懷孕前尚未接種完所有劑數,懷孕期間仍可以繼續接種。
圖片/媽媽寶寶雜誌提供
懷孕媽媽.三支疫苗有效降低母胎重症風險
李偉慈醫師表示,比起一般人,孕媽咪的抵抗力較弱,若不慎感染疾病,母體與胎兒變成重症的機率都會提高,因此建議在懷孕期間,確實施打以下三支疫苗,使母胎同時獲得抗體,可明顯降低胎兒的致病率及致死率。
百日咳三合一疫苗
建議每一次懷孕都該施打。由於施打後需過一個月,抗體才能發揮作用,最佳施打時間點為第三孕期(28至36週左右)。」
流感疫苗
李偉慈醫師提到,孕期任一階段都能接種流感疫苗,接種後約兩週產生保護力,保護效期可達一年,且寶寶出生後,也能持續約6個月的保護力,並繼續從母乳中獲得免疫保護。另外,每年都應該施打一次流感疫苗。
新冠肺炎疫苗
李偉慈醫師提到,孕婦應優先選擇mRNA疫苗,包含莫德納、BNT、Novavax等,「至於AZ疫苗,由於大多研究指出,孕婦施打AZ疫苗後,發生肺栓塞、血栓的機率較高,因此,不建議施打。」
圖片/媽媽寶寶雜誌提供
他補充,施打後一個月,體內就能產生抗體,寶寶出生後也能獲得此抗體,餵母乳的媽媽一樣能接種,「懷孕14週以前,是胎兒器官發育的關鍵期,倘若孕媽咪內心有存疑,建議14週後再施打較妥當。」
採訪諮詢/台中烏日林新醫院婦產科醫師李偉慈 圖片提供╱shutterstock
【原文刊載於2023 年 06月號 《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容請至媽媽寶寶懷孕生活網https://www.mombaby.com.tw/ 閱覽 】