眼前突冒大量「飛蚊+閃光」 40歲熟男竟已視網膜裂孔又剝離
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
眼前出現大量飛蚊跟閃光，小心出大事！一名40歲的熟男就連續三天看到眼前出現大量飛蚊和閃電閃光，經眼科診所檢查診斷為視網膜裂孔，緊急轉診醫院，進一步眼底檢查發現，男子的視網膜裂孔已合併視網膜剝離，僅依靠視網膜雷射無法恢復其剝離的視網膜，需要安排進一步的手術治療。
國泰醫院眼科主治醫師郭又瑋表示，視網膜對於我們眼睛視覺的成像占有非常重要的角色。視網膜內襯在我們眼球的後壁，由神經纖維與感光細胞組成，我們能夠看到光影及色彩，就是因爲光線通過角膜、水晶體後，聚焦在視網膜上，由視網膜的感光細胞接受到光線刺激後，發出神經訊號經由神經纖維及視神經傳遞到大腦讓我們可以辨識影像。
郭又瑋比喻，可以將其想像為照相機的「底片」，有好的底片才可以拍出好的照片，同理，擁有健康的視網膜，才可以獲得清晰的影像。
正常的眼球中，視網膜內層緊貼在其後方的色素上皮層，一旦視網膜有裂孔產生時，退化的液態玻璃體可能會從這個裂孔滲入其間，導致視網膜與色素上皮層分開，如同壁紙脫落般，即造成視網膜剝離。
郭又瑋說，在台灣，每年約有1000至2000名視網膜剝離的病例，且發病年齡較國外更為年輕。目前已知的危險因子包括：高度近視、視網膜剝離家族史、對側眼曾經發生過視網膜裂孔或剝離、近期發生後玻璃體退化/脫離、外傷、周邊玻璃體及視網膜退化等因素，國人又以高度近視是最大元凶，因高度近視眼軸拉長，相對的視網膜變的較薄也較脆弱，周邊的視網膜更是容易出現退化變性，其中最常見的為格子狀退化。
郭又瑋指出，視網膜裂孔及後玻璃體退化、脱離，常見的症狀包括閃光（周邊視野方向出現閃電般的閃光）、飛蚊症大量增加（眼前可見會漂移浮動的小黑點，可能是絲狀、蜘蛛網狀或是塊狀的漂浮物），有以上症狀出現皆建議至眼科接受散瞳眼底檢查，確認視網膜是否有裂孔甚至早期剝離的現象。
郭又瑋強調，如果已進展至視網膜剝離，可能會合併有視力模糊、視野部份喪失或全部喪失的症狀，視野缺損通常是從周邊開始，並逐漸向視野中心蔓延，像是被窗簾遮住一樣，若範圍擴大侵犯到視網膜正中央的黃斑部，其視力將會大受影響，一旦發生視野缺損的症狀建議儘速就醫，否則若未能及時治療，可能導致視力永久損失。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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