泡泡尿恐是腎病警訊！50歲男全身尿騷味初診當天就得洗腎

（記者陸潔玫／綜合報導）尿液泡泡多、身體飄尿騷味，恐是腎臟功能衰退的警訊。腎臟科醫師洪永祥近日在節目中分享一名50多歲男主管案例，該名男子因長期忽視身體警訊，就診時已全身異味明顯、臉色蒼白，並出現腳部嚴重抽筋。經檢查發現，其腎功能指數異常嚴重，當天即被轉診至急診室，立即開始洗腎治療。

示意圖／男子因長期忽視身體警訊，就診時已全身異味明顯、臉色蒼白，並出現腳部嚴重抽筋。（擷取自 Freepik）

洪醫師指出，男子當時全身散發濃烈尿騷味，臉色發白且氣喘吁吁，經檢查後發現已併發肋膜積水與肺水腫，體內水分無法排出，腎功能僅剩約20%，屬於腎衰竭末期，尿毒素指數也異常升高，必須緊急洗腎。

男子妻子透露，丈夫三年前就有腎絲球過濾率偏低的紀錄，平時容易疲倦，卻一再忽視問題，將身體異狀歸咎於喝水太少或久坐導致。即使後續出現腳抽筋、麻痺等明顯症狀，他仍堅持不就醫，最終錯過了及早介入的治療時機。

洪永祥醫師藉此提醒，尿液中若出現持續性泡沫，可能是「蛋白尿」，其中尤以「腎絲球發炎型蛋白尿」最需警惕。這類蛋白尿代表腎絲球處於慢性發炎狀態，若未妥善處理，將導致不可逆損害，病情可能持續惡化至需洗腎地步。

他進一步解釋，蛋白尿可分為三種類型，包括「生理性蛋白尿」、「急性泌尿道感染引起的蛋白尿」與「腎絲球發炎型蛋白尿」。其中，生理性蛋白尿可能因劇烈運動、高蛋白飲食或飲水不足等因素短暫出現，較無大礙；急性感染則多見於女性，與憋尿或細菌感染有關，經抗生素治療後通常可恢復。

然而，腎絲球發炎型蛋白尿則可能長期存在，與慢性腎臟病密切相關，若發現泡泡尿長期未消退，應儘速就醫檢查，以免延誤病情。

洪醫師也強調，男性對身體異狀反應往往較遲鈍，常等到病情加重才願意就診。提醒民眾平時應注意小便變化、疲勞感或腳部異常抽筋等症狀，及早發現、及早治療，是避免進入洗腎階段的關鍵。

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