高危險群一旦罹患流感併發症,將會影響這5大系統

本文摘自<常春月刊>474期

文/郭庚儒

流感高危險族群一旦感染流感病毒之後,容易引起肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重繼發性感染或神經系統疾病等,甚至是嚴重的併發症,如呼吸衰竭或敗血症,導致死亡。

根據疾管署傳染病監視統計資料顯示,流感併發重症發生率及死亡率,以65歲老年人為最高,出現併發症的時間約在發病後的1~2星期內,流感併發症個案中,占流感住院病患10~25%,死亡率約為2成5;而流感嚴重併發症占1~4%,其中半數會死亡。

1.呼吸系統併發症

流感併發症最常見的就是細菌性及病毒性肺炎,約有10%流感患者會併發肺炎,以細菌性肺炎最為常見,尤其肺炎鏈球菌是主要病原菌之一,比例約為30~50%。

當流感病毒從上呼吸道侵入氣管、支氣管、肺臟等下呼吸道,病毒及細菌在肺臟快速繁殖增生,引起肺泡發炎造成各種不適症狀,且病程進展快又短。

初期症狀與感冒類似,病患會出現發燒、寒顫、劇烈咳嗽、痰液伴隨血絲,並出現單邊胸痛、深呼吸或咳嗽時胸痛,甚至呼吸困難等典型症狀;但年長者症狀較不明顯,症狀往往是漸進式,可能會出現類似上呼吸道感染的症狀,例如:乾咳、鼻塞、喉嚨痛、頭痛、發燒、腹瀉、噁心、嘔吐等,嚴重可能併發肺積水、菌血症、敗血症,甚至死亡。

2.心臟系統併發症

根據流行病學研究顯示,5~10%的流感患者會併發心肌炎,年長者、嬰幼童及慢性病患者都屬高危險族群。