hemosiderin?Vitamin D?純母奶寶寶為什麼缺鐵、缺維生素D?

爸比媽咪都知道母乳是寶寶最好的營養來源,但可別以為只讓寶寶喝純母乳長大就萬無一失囉!本期育兒生活雜誌邀請白袍旅人醫師,針對母乳寶寶特別容易缺乏的「鐵質」及「維生素D」這兩種微量營養素進行分析,教爸媽養出健康有活力的母乳寶寶!



Part1、鐵
台灣營養不缺乏但缺鐵卻常見!
台灣人的營養不缺乏,但缺鐵情況卻頗為常見!從國民健康署的健康調查可知,台灣國民的缺鐵比例並不低,其中缺鐵比例最高的是15~45歲的育齡婦女(大約為20%以上),也就是差不多是從生理期開始到停經的女性,此與每個月都會流失一定的血量有關。

缺鐵不但可能貧血,還影響腦部及免疫功能
缺鐵的影響比各位爸媽想像得還要多,除了眾所皆知的貧血問題之外,也會影響寶寶腦神經的發育與功能以及免疫系統。大安婦幼醫院兒科門診主任楊為傑指出,缺鐵的寶寶不僅心智發展會明顯較差,其上呼吸道感染的機會也較高。
這兩個因素讓寶寶容易缺鐵!
哪些寶寶特別容易缺鐵呢?最主要與飲食習慣有關!根據數據顯示,如果是「純母奶哺餵」,再加上「副食品又吃得不好」的寶寶,就容易成為缺鐵一族。

純母乳哺餵→母奶最好,怎麼還會缺鐵?
有些爸媽可能會懷疑既然專家都說母乳最好,為何喝母奶的寶寶還會缺少鐵質呢?關於此問題,楊為傑主任指出,目前並無解答,只有一些假說可以說明,包含:
‧這是演化的過程,除了人類以外,其他的哺乳類動物(如:猩猩、牛、馬…)的乳汁含鐵量也都很低,因此有人認為這是為了保護寶寶的腸胃道,低鐵濃度有益於腸道發育。
‧從前的人類或其他肉食、草食性動物都會吃土,而地表上的土含有豐富鐵質,人類也許就是靠著吃土而補充鐵。

副食吃不好→沒吃蛋奶肉,鐵質一定不夠!
至於怎樣算是副食品吃得不太好?楊為傑主任指出,有許多爸媽對於副食品的攝取採取過於保守的態度,他開玩笑地說:「爸媽也不知道哪裡來的觀念,認為孩子有『兩種東西』不能吃,就是『這個』不能吃、『那個』也不能吃!」
在此觀念之下的孩子,到了6個月、8個月大還是只吃寶寶粥和青菜。楊為傑主任表示,有些爸媽認為讓孩子開葷吃肉是一件天大的事,但想要補充足夠的鐵質,肉類才是最佳來源,倘若孩子都沒有吃蛋奶肉類,鐵質的攝取一定會不夠的!

純母乳4個月以上可添加鐵劑!
美國兒科醫學會及台灣兒科醫學會建議,純母奶哺育超過4個月的寶寶,考慮添加鐵劑。楊為傑主任說明,寶寶的鐵質來源是從懷孕後期媽咪傳送給胎兒的,在寶寶出生後4~6個月之後,這些鐵質消耗殆盡,這時候就需要額外補充鐵質。

由於寶寶的鐵質是從懷孕後期媽咪提供的,所以早產兒(出生週數<37週)的缺鐵機會比一般寶寶高許多,因此更需要著重鐵質的補充!

諮詢/大安婦幼醫院兒科門診主任 楊為傑(白袍旅人醫師)
攝影/Super Cute 寶寶/親子寫真專業攝影
梳化/萬紫雲
演出/mommy:Amy Tung、baby:Kayah Moen

*完整文章內容請參考:【育兒生活】2017年6月號。http://new.mababy.com/