「幹細胞療法」助性功能障礙男性揮別心中至痛



陽痿、早洩、射精困難⋯⋯根據研究顯示,高達40%以上的中老年男性有程度不一的性功能相關困擾。其實針對這些問題,只要對症精準治療,都有機會改善性功能障礙,讓自己再度重振雄風!

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勃起功能障礙有三種:器質性、心因性、混和性
勃起是男性的生理現象之一,也是由大腦、周邊神經、血管、荷爾蒙、心理狀態等一系列複雜因素相互配合而出現的結果。在性行為過程中,若男性缺乏令人滿意的生理反應和快感,就可稱為「勃起功能障礙(Erectile Dysfunction,ED)」或性功能障礙。根據國際陽痿研究學會的分類,勃起功能障礙可分成以下三種:
〈1〉器質性:
由神經、動靜脈血管、內分泌系統、陰莖海綿體結構異常或外傷所導致。若合併糖尿病、腎衰竭、心臟病等慢性疾病,影響到神經及血管,亦可能引發勃起功能障礙。
〈2〉心因性:
因個人精神狀態、心理因素所引起。舉凡生活壓力過大、夫妻感情不睦等,都可能造成勃起困難。
〈3〉混合性:
綜合上述兩種情況的勃起功能障礙。

找出根本原因 才可對症治療改善
要治療器質性的勃起功能障礙,必須先找出疾病根源,對症加以控制;針對心因性勃起功能障礙,則必須排除生活中的壓力因子,透過心理諮商等方式來改善。一般而言,臨床上常見的治療方式以口服藥物、注射手術、低能量體外震波治療為主。
〈1〉口服藥物:
給予威-而-鋼、樂威壯或犀利士等藥物,促進海綿體血管擴張、充血以達到勃起效果。
〈2〉注射手術:
在陰莖海綿體內局部注射前列腺素E1(Prostaglandin E1)等藥物,使海綿體動脈擴張、放鬆其平滑肌細胞,幫助陰莖充血勃起。然而,注射時必須應輪替施打部位,以避免海綿體纖維化。
〈3〉低能量體外震波治療:
利用震波能量促進血管新生、刺激幹細胞活化,並增加生長因子分泌,幫助維持較長期的正常勃起功能,雖可某程度改善症狀,也並非永久有效。

幹細胞療法可望恢復患者性功能
除此之外,我們也能利用「幹細胞療法」來治療勃起功能障礙,利用幹細胞的分化和再生能力,幫助陰莖海綿體組織重獲新生,或是運用細胞外分泌的細胞激素或生長因子來達到局部組織修復,讓陰莖恢復原有的生理機能。目前,國際間已有許多相關研究正在進行,臨床試驗結果顯示,在勃起功能障礙患者的陰莖施打幹細胞,能夠活化血管功能、恢復正常供血,同時可改善勃起困難,使症狀在一年內明顯好轉。

2017年,丹麥歐登塞大學醫院公布一項學術報告,研究團隊將患者腹部的脂肪幹細胞注射於陰莖海綿體,發現有五成受試者的性功能障礙獲得改善。2021年,兩項關於男性勃起障礙的研究成果被刊登於《國際泌尿學》、《細胞療法》期刊,前者針對22名勃起障礙、糖尿病患者注射兩次臍帶幹細胞,發現病況大幅改善持續一年,而且並無副作用產生;後者增加因神經損傷造成的勃起功能障礙患者,以骨髓幹細胞注射之後,結果有四成受試者順利痊癒。

告別心有餘而力不足 找回床笫自信
儘管國內外的相關臨床試驗仍屬相對少數,但目前各項研究結果都顯示,利用幹細胞治療的成效仍值得被期待。也提醒讀者,勃起功能障礙不僅影響生理機能,對於情緒也會產生負面影響,若有相關困擾應儘速就醫,由醫師提供適當的診斷及治療,另外在日常運動菜單中加入「骨盆底肌群」的訓練,預防盆底器官老化,亦可降低男性攝護腺問題所致的性慾減退。總而言之,偶爾「不行」莫驚慌,只要找對方法治療,就能告別心有餘而力不足的窘境,找回床笫的自信!

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