2022 IMCAS專家：應重視肉毒抗藥性！選擇純淨、低抗藥性「天使肉毒」

2022年IMCAS英卡思亞洲年會於泰國曼谷舉辦，吸引世界各地醫美專家齊聚一堂、相互交流，為的就是能獲得最新的醫美整形資訊，提供民眾更好的醫療服務。在本次會議國際專家特別針對「肉毒抗藥性」議題進行探討，呼籲醫美從業人員應更重視頻繁施打肉毒所引發的潛在抗藥性風險，且希望能提高消費者的認知。

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肉毒桿菌素在醫美上的應用
許庭嘉醫師表示，肉毒桿菌素使用在醫療上已行之有年，於1979年首次用於臨床醫療上，是個歷史悠久且穩定的產品。肉毒桿菌素是從肉毒桿菌經萃取出經純化後的蛋白質，同時它也是一種神經毒素，能阻斷神經末端的乙醯膽鹼，進而抑制肌肉收縮。肉毒桿菌素有共有A、B、Cα、Cβ、D、E、F、G八種類型，其中又以A型最常用於醫療與醫美上的治療，而目前大多數的肉毒都是Ａ型肉毒桿菌素（目前台灣衛福部核准的肉毒品牌皆為A型肉毒桿菌素）。肉毒桿菌素在醫學美容上能於縮毛孔、膚質改善、減少動態紋（皺眉紋、魚尾紋或抬頭紋等等）、臉部拉提、瘦小臉、瘦肩、瘦小腿等，還能抑制汗腺分泌，應用相當廣泛，因此受到不少愛美人士喜愛。

肉毒效果變差，可能是出現肉毒抗藥性
許庭嘉醫師說明，由於A型肉毒桿菌的作用有時效性，一般施打後大概可維持4～6個月左右，需要重複注射才能維持效果。而有些持續反覆施打肉毒的人，經過幾次治療後會覺得效果變差，原本效果可以維持半年減少到變成2個月，或是術後發現有打跟沒打什麼不同，咀嚼肌沒有縮小、抬頭紋沒有消失，皺紋不動如山，就可能要懷疑出現肉毒抗藥性的問題。

為何會產生肉毒抗藥性呢？許庭嘉醫師解釋，這是因為長期使用純度不足或參雜複合性蛋白的肉毒桿菌素，會刺激人體產生抗體，進而產生抵消肉毒桿菌活性的中和抗體（Nabs），此現象會造成免疫抗藥性的發生，造成肉毒僅在注射後短時間內有效，隨後療效降低甚至變為無效。根據國際知名藥廠在2018年和2021年進行的消費者研究，可以發現消費者反應：A型肉毒桿菌療效降低的比例有明顯上升（也就是人體對肉毒產生了抗藥性）（2018年為69%，而2021年增加為79%）。

許庭嘉醫師の肉毒小叮嚀
許庭嘉醫師特別提醒，肉毒抗藥性是這幾年許多醫界專家學者相當重視的問題，透過前人的經驗分享得知肉毒會有潛在抗藥性風險，千萬不要等到抗藥性出現再來處理，很多錯誤其實發生後悔也來不及了，所以必須提前做預防。建議消費者能選擇純淨且不含複合性蛋白的肉毒品牌，像是來自歐洲的天使肉毒，純度高、雜質少，能減少肉毒抗藥性發生的機率。特別一提的是，天使肉毒採用德國專利特殊製程，穩定度高、在未經稀釋狀況下不須冷藏、能在室溫下保存，不必擔心保存不當或拆封過久，而產生變質，導致療程效果變差等問題，為消費者與醫師提供多一層保障。醫師和病人相遇是一種緣份與藝術，許庭嘉醫師期盼大家都能找到適合自己的醫師和產品，這樣在變美的過程能更加愉悅，術後結果亦是滿意開心的。



肉毒抗藥性引發國際重視！