診所以刷卡領保健品詐健保 嘉檢起訴醫師等3人

嘉義縣布袋鎮某診所曾姓醫師被控民國109年起以免掛號費可領保健品,使居服員持多名長者全民健康保險卡領取,診所從中詐領健保費,嘉檢偵結起訴醫師及診所負責人夫婦。

根據台灣嘉義地方檢察署起訴書,黃姓男子、白姓女子夫婦為診所實際負責人,診所以長者免掛號費,且可領免費維骨力及鈣片等保健品供長者使用,使居服員持多名長者健保卡到診所領取;醫師會開立止痛錠等單一藥品處方箋,供居服員到藥局領藥,但實際上長者未到診。

另外,診所員工也會持未實際到診的親屬健保卡,或由患者委託親友持健保卡到診所掛號,由診所員工或患者親友口述病症,再持曾姓醫師開立處方箋到藥局領藥。

嘉檢表示,曾姓醫師事後將未實際到診病患不實就醫紀錄登載於病歷文書,並上傳衛生福利部中央健康保險署申報診察費,還以不實處方箋及藥單,使不知情藥局向健保署申報藥費、藥事服務費。

診所遭檢舉後,法務部調查局嘉義縣調查站今年4月前往搜索,查扣病歷等資料;黃姓男子、白姓女子夫婦坦承提供藥品、鈣片給未實際到診民眾,並向健保署申報健保費,曾姓醫師坦承開立處方箋給未實際到診民眾;自109年到114年2月28日計詐領健保費約新台幣88萬元。

嘉檢偵結,曾姓醫師等3人依詐欺取財罪嫌起訴,而3人犯罪所得未繳回部分,建請依法宣告沒收。
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