高齡孕媽咪,高危險?

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近年來,懷孕的年齡層越來越高,隨著年紀增加,懷孕的風險也會增加,高齡孕媽咪應該做哪些檢查,以便降低懷孕風險,生個健康寶寶?

(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

我是高齡孕媽咪嗎?
隨著國人晚婚和不確定是否孕育下一代的社會風氣瀰漫,國人年生產率不斷下滑,高齡孕媽咪也明顯增加了許多。對於「高齡」的界定,坊間的資料有的是34歲、有的則是35歲,對此,天主教耕莘醫院婦產部主治醫師黃文郁說明,世界婦科聯盟的認定是35歲以上懷孕的婦女,即是「高齡產婦」。在台灣,則是指34歲以上懷孕的婦女(生產年齡為35歲),即為「高齡孕婦」,但在其他國家也有不同的認定標準。

高齡懷孕的風險?
高齡孕媽咪在懷孕及生產時所必須面臨的風險和壓力,的確是比一般產婦高出許多,黃文郁醫師表示,高齡婦女要懷孕,除了本身的受孕能力就比適齡婦女較弱之外,一旦懷孕了,因為卵子比較老化、退化的緣故,胎兒染色體異常的機率也會比較高。

懷孕初期的風險
黃文郁醫師說「有些問題可能是懷孕初期就有的,但不見得初期就能夠發現。例如:胚胎染色體異常的問題。」

流產機率高
高齡孕媽咪比較容易出現胚胎染色體異常的情形,也因此在懷孕初期,就可能出現胚胎萎縮(俗稱「空包彈」)、或是沒有心跳的胚胎,比一般孕婦的流產機率更高。

懷孕中期的風險
若是懷孕初期的染色體異常狀態沒有被發現,或是胚胎並無自然淘汰,到了懷孕中期,則會出現具染色體異常疾病的胎兒。

(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)

唐氏症胎兒
唐氏症是一種常見的染色體異常,發生原因大部分是由於母親卵子的第21號染色體多出一條。根據統計,國內每年約有將近400名唐氏症兒,唐氏症兒不但生長發育較為遲緩,早期也容易因先天性疾病而死亡,有幸存活者恐無謀生能力,其壽命也比正常人少10~20歲。

易有慢性疾病
隨著年齡漸長,身體合併有疾病的比例也相對增加,高齡孕媽咪極易出現高血壓、糖尿病等慢性病,是孕期健康中的不利因素。更嚴重的情況,若是併發「子癲前症」,嚴重時不但母親危險,連胎兒也有危機。

懷孕後期的風險
黃文郁醫師表示,高齡孕媽咪的基礎代謝率低,使得孕期體重較不易控制,加上活動較少的狀況下,體力也會比較差。

初產婦易產程遲滯
若是初產的高齡孕媽咪,因為體力較差、組織也缺乏彈性,造成產程進展往往較為困難,而易增加剖腹產的比率。

經產婦易發生早產
若是經產的高齡孕媽咪,因為之前已經生產過,骨盆會比較容易下墜,容易早產。此外,經產的高齡孕媽咪,胎盤的併發症出現機會也較高,包括有前置胎盤、植入性胎盤等等,這些都容易造成產前或產後出血,對母體及寶寶的安全極具威脅。

~原文刊載於2011年05月號《媽媽寶寶雜誌》;詳細文章內容,請至媽媽寶寶懷孕生活網站www.mombaby.com.tw閱覽