侵襲性鏈球菌感染案例數 3 年來最高！公費疫苗第三階段即將開打 醫界籲長者盡快接種

據統計，今年累計的侵襲性肺炎鏈球菌感染案例數超過 2020 年至 2022 年之各年總案例數，成為近 3 年最高，其中更有近 5 成案例為 65 歲以上長者！醫界呼籲，長者及肺炎鏈球菌感染高危族群應盡早接種疫苗。

今年公費肺炎鏈球菌疫苗接種政策擴大至 65 歲以上，提供 PCV13 及 PPV23 疫苗，第三階段將於 12 月 25 日開始施打，曾經接種 PPV23 且間隔至少 1 年長者，可公費接種 1 劑 PCV13。

擔任此次衛教大使的修杰楷分享，除了平時注重勤洗手、戴口罩的衛生習慣，孩子的預防接種也更是不能輕忽。透過這次的代言合作發現，原來肺炎鏈球菌平時就在大家的鼻腔中，一旦侵入原本應該為無菌的部位，就會引起多種侵襲性疾病，引發侵襲性肺炎鏈球菌感染症。
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擔任此次衛教大使的修杰楷。（台灣感染症醫學會提供）

肺鏈全年皆有病例

肺炎鏈球菌感染不可忽視！台灣感染症醫學會理事長王復德表示，肺炎鏈球菌是社區型肺炎最常見的致病菌，一旦感染可能出現發高燒、咳嗽、胸痛等不同症狀。更有研究指出，曾感染社區型肺炎的患者平均將損失 13 個工作天，且需要 3 周的時間才能恢復至感染前的健康狀態。

王復德補充，肺炎鏈球菌更可能侵入原本應該為無菌的部位，引起多種侵襲性疾病，稱為侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD），依據疾管署建議，預防侵襲性肺炎鏈球菌感染，最有效的預防方法就是按時接種肺炎鏈球菌疫苗。


台灣感染症醫學會理事長王復德。（台灣感染症醫學會提供）
台灣感染管制學會理事長陳宜君進一步說明，侵襲性肺炎鏈球菌感染症全年皆有病例，冬、春季為發病高峰，如今醫院持續滿載，累積侵襲性肺炎鏈球菌感染症病例數近三年來最高。肺炎高危險族群（如慢性肺病、腎病、糖尿病、吸煙者等）、一般成人可透過自費接種肺炎鏈球菌疫苗提升保護力，避免成為社區保護罩的缺口。
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台灣感染管制學會理事長陳宜君。（台灣感染症醫學會提供）

積極預防才能遠離 IPD 風險

台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示，今年疾管署擴大長者公費肺炎鏈球菌疫苗接種政策，65 歲以上長者並提供 1 劑 PCV13 疫苗及 1 劑 PPV23 疫苗，這對於長者族群的保護效果將大有幫助。根據統計，65 歲以上長者佔侵襲性肺炎鏈球菌感染症案例數約五成。

研究顯示，65 歲以上長者感染肺炎鏈球菌後 30天內的死亡率約 5% 至 10%，同時住院治療的經濟負擔也會隨之增加。現行核准的肺炎鏈球菌疫苗有 PCV 結合型和 PPV 多醣體疫苗，研究還指出，65 歲以上長者接種 PCV 疫苗可有效降低 73% 因疫苗涵蓋血清型之社區性肺炎住院風險；鼓勵 65 歲以上長者應積極接種疫苗以遠離侵襲性肺炎鏈球菌感染風險。
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台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎。（台灣感染症醫學會提供）

接種 PCV 增加免疫記憶力

根據疾管署 2022 年初統計，長者公費肺炎鏈球菌疫苗接種比例僅 4 成。李秉穎表示，長者屬侵襲性肺炎鏈球菌感染症高風險族群，應積極接種疫苗提升保護力。美國疾病管制署 CDC 早在多年前就建議當接種肺炎鏈球菌疫苗時，應先接種 PCV13 再接種 PPV23。今年長者公費肺炎鏈球菌疫苗增加接種 PCV 疫苗，對國人的保護與國際接軌。

李秉穎呼籲，長者族群肺炎鏈球菌感染的死亡率最高，是最需要積極接種疫苗的族群，而長者公費肺炎鏈球菌疫苗第三階段將於 12 月 25 日開始實施，接種對象為曾經接種 PPV23 且間隔至少 1 年者，可公費接種 1 劑 PCV13。建議長者在接種肺炎鏈球菌疫苗時，也可同步接種流感疫苗，完善保護力。

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