翹腳「右腿牽痛」、冒胸悶!中醫揭1病警訊

有患者出現胸口拉扯疼痛、胸悶等,且檢查未發現異常,中醫師提到,隱性胃食道逆流症狀可能不典型。(示意圖/取自 Pixabay )
[NOWnews今日新聞] 一名54歲的患者2個月以來反覆出現「胸口拉扯疼痛」與「胸悶」,尤其在從平躺起身時最為明顯,翹腳時右腿甚至也會被牽痛。由於胸腔與心臟檢查均未發現異常,直到求診中醫後,發現問題出在隱性胃食道逆流。
初鳴堂中醫診所中醫師吳文誠提到,胃食道逆流典型症狀包括 火燒心(胸口灼熱)、酸水逆流、打嗝或吞嚥不適,有不少人會因此就醫,接受胃鏡檢查或服用抑制胃酸藥物。
但另有一大部分患者屬於「隱性胃食道逆流」(Laryngopharyngeal Reflux, LPR)。吳文誠表示,這類患者沒有典型的火燒心或胃酸感,反而以「非典型症狀」為主,常見如慢性咳嗽、聲音沙啞,或有咽喉異物感、清喉嚨習慣、胸悶、胸口拉扯感。
另外平躺、低頭或姿勢改變時症狀加劇。吳文誠說,這些症狀往往模糊、不典型,導致患者輾轉於心臟內科、胸腔內科、耳鼻喉科、甚至復健科,做了許多檢查卻始終找不到明確病因。
常遇到檢查都正常仍不適!中醫:隱性胃食道逆流警訊
吳文誠指出,臨床上遇到最大的痛點是檢查數據正常,但症狀卻持續干擾生活;很多人被告知「心臟沒問題」「肺部檢查正常」,卻依舊胸悶、咽喉不適,進而產生焦慮,甚至懷疑是不是心理問題。事實上,這些往往正是隱性胃食道逆流的警訊。
吳文誠分享,隱性胃食道逆流最大問題,就是症狀和一般人對「胃病」的印象完全不同。許多人做了心臟超音波、胸腔X 光、肺功能檢查,都顯示「一切正常」,卻依然覺得胸悶不適
吳文誠表示,以中醫觀點而言,許多病人實際上屬於「脾胃升降失常」。這意味著氣機無法正常上升與下降,寒熱錯雜交織,導致表現出與「胃」看似無關的症狀。
吳文誠說,依據個案的脈象與病史,決定採用《傷寒論》經方「半夏瀉心湯」。經過數週治療後,患者症狀逐漸改善。原本每天都會反覆出現的胸悶與拉扯感,慢慢減少,不再因平躺或翹腳而誘發不適。
吳文誠提到,最關鍵的是,這些改善不再只是短暫維持,而是能穩定維持整週不復發,生活品質也隨之提升。
隱性胃食道逆流因症狀不典型,往往讓病人四處就醫卻找不到答案。但吳文誠提醒,並非所有胸悶或胸口不適都與胃食道逆流有關,更不是每個人都適合半夏瀉心湯。
若長期反覆出現類似症狀,卻在檢查中找不到異常,吳文誠建議,應尋求專業醫師診斷,透過中醫辨證施治,才能找到真正合適的解方。
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- 記者:nownews
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