川普推出「IVF擴大方案」，瞄準年輕家庭與生育議題

草根影響力新視野 夜未央編譯

美國總統川普於10月16日在白宮橢圓形辦公室宣布一項旨在擴大人工生殖（IVF，體外受精）可及性的全新計畫，試圖兌現他在2024年競選期間的承諾，幫助更多美國家庭降低試管嬰兒治療的高昂費用。這項名為「川普IVF擴大方案」的政策，結合行政措施與製藥業合作，標誌著他對家庭價值與生育議題的再次聚焦。

川普表示，這項計畫的核心目標是「讓更多渴望為人父母的美國人，有機會享受撫養孩子的幸福」。他強調，政府將簡化相關規範，減少企業在提供生育福利時面臨的行政阻礙，並與製藥業者協調，讓昂貴的生殖藥物能以更合理的價格供應市場。

政策重點：降低IVF成本、擴大雇主彈性

根據川普公布的內容，這項計畫將放寬現行限制，讓企業在提供員工試管嬰兒治療補助時，不必再受限於醫療保險制度。未來，企業可以像提供牙醫或眼科保險一樣，選擇性地提供生育治療福利，讓員工自行加購此項保障。這樣的制度設計，既能讓雇主更清楚掌握成本，也讓員工能依需求決定是否購買相關福利。

目前，美國每次IVF療程的費用約在2萬至3萬美元之間，對許多家庭而言是一筆沉重負擔。川普政府預期，透過這項新政策與製藥合作，將可為合格民眾每次療程節省約1200至1900美元，具體折扣金額將依個人收入分級。凡年收入不超過聯邦貧窮線550%（約8萬6千美元）的民眾，都有資格申請這項補助。

此外，勞工部、財政部與衛生與公共服務部將共同發布指引，允許企業將生育治療福利獨立於醫療保險之外提供。這樣的行政措施，預料將成為許多中型與大型企業的誘因，吸引年輕人才並提升員工滿意度。

製藥業合作：降價幅度高達79%

川普同時宣布，美國最大生育藥物製造商EMD Serono已與政府達成「最惠國價格協定」，將針對主要生育用藥降價42%至79%。其中包括廣為使用的卵巢刺激劑「Gonal-f」，該藥能幫助女性產生健康卵子，是試管嬰兒療程中的關鍵藥物。

這些藥品將於2026年初透過「TrumpRx」網站直接銷售給消費者，形成政府與製藥業共同推動的直銷模式。購買者可根據收入獲得不同程度的價格優惠，減少中間成本與醫療保險程序。川普宣稱，這將使「成千上萬面臨不孕挑戰的美國人重燃希望」。

政治背景：從「父權形象」到政策回應

在2024年總統競選期間，川普曾積極擁抱IVF議題，並自稱是「IVF之父」，藉此抵禦民主黨對他在墮胎與生殖權問題上的批評。民主黨候選人賀錦麗（Kamala Harris）及其他黨內人士對此譏諷，指出共和黨在國會多次投票阻擋保障IVF權益的法案，與川普的自我定位明顯矛盾。

川普則反駁稱，他的政策「比任何人都更親生命（pro-life）」，並在10月16日的記者會上表示：「幫助更多人迎接新生命，這就是最真實的親生命行動。」這番言論意在化解部分保守派基督徒對IVF技術的宗教疑慮，因為該技術涉及胚胎冷凍與淘汰的倫理爭議。

早在今年2月18日，川普就簽署行政命令，要求相關部門於90天內提出「保護IVF可及性並積極降低自費與保險成本」的具體建議。雖然白宮在5月已超過期限，但新方案的出爐顯示其政府仍將生殖醫療列為政策重點之一。

市場現況：年輕族群最重視的福利之一

根據顧問公司Mercer的2024年調查，美國僅約半數擁有500名以上員工的企業提供IVF保險補助，而在2萬名以上大型企業中，比例上升至70%。這顯示生育福利在企業界仍屬「高端待遇」，尚未普及。

多項調查顯示，生育與家庭福利已成為年輕勞動族群最關注的職場議題之一。虛擬健康平台Maven Clinic的調查指出，69%的受訪者表示曾經、正在或可能為了更好的生育與家庭福利而轉職；另一份由Gallagher保險顧問公司進行的調查也顯示，63%的受訪者願意為了更優渥的福利而換工作。

根據KFF健康政策基金會的研究，美國約13%的生育年齡女性曾在某個階段需要生育協助，其中約14%接受過IVF療程。可見試管嬰兒技術已成為現代社會普遍且迫切的需求。

政策挑戰：預算僵局與黨派對立

值得注意的是，這項計畫出爐之際，正值美國聯邦政府因預算爭議關門已達16天。民主黨利用這次僵局批評共和黨削減醫療補助（Medicaid）與拒絕延長平價醫療法案補貼，導致整體醫療成本上升。民主黨議員表示，若不恢復醫療補貼並撤銷削減，他們將拒絕投票通過重啟政府的預算案。

因此，川普此時推出IVF政策，被部分分析人士視為政治策略，既能轉移焦點，也能重新塑造其在家庭與女性選民間的形象。尤其在美國社會兩極化的背景下，生育議題成為少數能跨越部分意識形態分歧的議題之一。

展望：從政策到實踐的關鍵考驗

儘管政策方向受到部分支持，但外界仍質疑其執行力與實際成效。若缺乏保險強制覆蓋規定，企業是否願意主動提供福利，仍有待觀察。另一方面，雖然藥品降價幅度可觀，但整體治療費用仍高昂，對中低收入家庭的幫助可能有限。

然而，川普強調這只是「第一步」，未來還將推出更多降低醫療費用與支持家庭的措施。他在發表談話時表示：「沒有比撫養孩子更深的幸福與喜悅，現在數百萬美國人將有新的機會去體驗這份生命中最偉大的祝福。」

在美國政治高度分裂的氛圍中，川普的IVF政策不僅是一項醫療改革，也是一場關於家庭價值、生命倫理與政治形象的多層次戰役。無論其成效如何，這項計畫已在全國範圍內引發關於「生育權」的新一輪討論，為未來的醫療政策與選舉策略奠定了新的戰場。

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