近3年首例腸道出血性大腸桿菌感染症 匡列接觸者34人

【NOW健康 陳如頤／台北報導】南部1名未滿10歲女童於3月8日因高燒、間歇性腹痛、血便、活動力下降等症狀就醫，院方收治住院，18日檢驗確診為出血性大腸桿菌，為國內近3年來首例的「腸道出血性大腸桿菌感染症」。疾管署表示，匡列接觸者34人均無疑似症狀，食品檢體報告呈現陰性，感染源仍尚待釐清。

腸道出血性大腸桿菌感染症為第2類法定傳染病 疾管署追查南部女童感染源

疾管署副署長曾淑慧表示，「腸道出血性大腸桿菌感染症」屬於第2類法定傳染病，為人畜共通傳染病，致病原為大腸桿菌，可經由接觸受感染的動物、食入受汙染食物、飲水，或經與患者直接接觸而感染。

曾淑慧指出，該傳染性疾病的潛伏期約2至10天，感染初期症狀為水瀉、腹痛，隨著病情惡化，陸續出現嚴重腹瀉及血便，容易引起血栓性血小板減少性紫斑症、溶血性尿毒症候群，可能導致長期洗腎，甚至死亡。

經過治療後，該名女童已無大礙，目前仍住院治療。疫調發現，女童於潛伏期並無動物接觸史，且發病前無食用生菜或生肉，但曾飲用私人加工處理的羊乳，當地衛生單位緊急派員抽驗，但結果為陰性。衛生單位會同農政單位啟動相關調查，匡列相關接觸者共34人，均無疑似症狀，其中家人、接觸者等5人採檢，並檢驗食品檢體，結果均為陰性。

疾管署於19日邀集農業部、食品藥物管理署及地方政府相關單位開會討論該名個案，並就疫情調查、防治策略及因應作為，相互交流，曾淑慧說，相關疫調及防治工作持續進行中。

腸道出血性大腸桿菌感染症致病原為何？ 傳染方式及其症狀？

根據疾管署官網資料說明，腸道出血性大腸桿菌感染症致病原為大腸桿菌（E. coli）之血清分型主要依據2種抗原：O抗原，又稱表面抗原（Somatic Ag）；H抗原，又稱鞭毛抗原（Flagellar Ag）。目前已知之STEC血清型約100多種，較常發生的致病原因菌主要為大腸桿菌O157：H7或O157：NM，其他血清型的大腸桿菌如O26、O45、O111、O103、O104、O121及O145等亦可能造成相同症狀的疾病。

人類可經由接觸受感染的動物、食入受感染食物或飲水，或與患者直接接觸而感染，只需數十至數百個菌體即可致病。主要是發生於食用被污染的食物，常因烹煮不當的牛肉（特別是絞肉）、生牛奶或遭受污染之生菜類食物。另外也可以直接造成人與人之間的傳染，如發生於家庭中、幼兒照護中心（托兒所、幼稚園等）或拘留所等處。亦可經由受污染之水源（如未經消毒之飲用水、游泳池水）引起傳染。

腸道出血性大腸桿菌感染症潛伏期約2至10天，在感染初期，患者會出現腹瀉、腹部絞痛、嘔吐等腸胃道症狀，嚴重者可能會導致出血性腹瀉、腎衰竭、栓塞性血小板減少性紫斑症（主要為成人）、溶血性尿毒症候群（主要為小孩）等症狀。

腸道出血性大腸桿菌感染症1999年列法定傳染病 迄今累計5例均為本土病例

疾管署資料顯示，「腸道出血性大腸桿菌感染症」自1999年列入法定傳染病，迄今累計5例確診，均為本土病例；發病年份分別為2001年及2019年各1例、2022年2例及2025年1例，個案年齡介於未滿10歲至20多歲，男性2例及女性3例，其中以未滿10歲為多。

如何有效預防？曾淑慧強調，平常應落實手部衛生，維護飲食安全，另提出預防措施如下：

1.用餐前、上完廁所或接觸動物後，應以肥皂或洗手乳正確洗手

2.調理肉品應充分加熱至中心溫度達75℃以上

3.保持使用及食用器具清潔，避免生食或飲用未經滅菌處理的乳品、果汁，以降低發生感染風險。

4.選購農產品時，優先選購具台灣優良農產品標章（CAS）的產品，而羊乳產品認明包裝瓶蓋貼有農業部輔導中華民國養羊協會核發之GGM鮮羊乳標章。

# 首圖來源／Freepik

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