關節不適吃止痛卻未改善？ 骨科醫師：恐是 1 原因造成
隨著季節轉入秋冬，忽冷忽熱的氣溫，除了容易感冒外，也是關節不適的好發期。骨科醫師表示，秋冬因氣溫降低、影響血液循環，容易感覺關節部位僵硬，因關節不適求診比例較夏季高約 3 成。
一名 50 歲男子，平時熱愛登山、跑步等戶外活動，近日卻突然出現關節疼痛、活動度下降問題，雖暫時靠消炎、止痛藥抑制症狀，但不適感卻遲遲未改善，後來經醫師診斷才發現是關節液不足造成的退化性關節炎。
收治個案的馬偕紀念醫院骨科資深主治醫師林宗諭表示，許多 50 歲左右民眾，開始有 1 級至 2 級的退化性關節炎，而這類型民眾大多對藥品的接受度較低，可能因此忽略關節液不足造成的軟骨磨損，長期下來恐使關節退化加劇。
關節保養除了硬軟骨，還應注意關節液
他解釋，關節由硬骨、軟骨以及關節液組成，民眾大多了解硬骨與軟骨需要保養，但卻不清楚關節液潤滑與緩衝的重要作用。一但關節液不足，就會使軟骨摩擦加劇，短期會造成疼痛外，長期更可能導致關節軟骨磨損與退化加重。
若感覺關節部位疼痛、卡卡、甚至活動時發出有沙沙聲，就可能是「關節液不足」造成的退化性關節炎症狀，務必諮詢醫師、調整生活習慣，並注重補充關節保健的關鍵營養素，避免症狀加劇。
維持關節健康試試 3 成分
林宗諭強調，面對關節不適問題，可使用保健品達到維持關節健康效果，而市面上最常見的成分有三大類，葡萄糖胺、UC2/UC-II 以及中藥類的龜鹿雙寶等。
促進關節液分泌成分 1 葡萄糖胺
想改善關節液不足問題，林宗諭建議，應選擇具促進關節液分泌效果之成分，例如，葡萄糖胺等。葡萄糖胺是一種存在於人體中的胺基醣類，也是軟骨基質與關節液的主要成分，若缺乏就可能造成關節退化與磨損。
人體雖然能夠自行合成葡萄糖胺，但隨著年齡增長，自主合成能力下降，體內葡萄糖胺合成速度不及消耗速度，就可能造成關節出現問題。他說：「透過適量補充葡萄糖胺，有助減緩一些關節不適的症狀。」
葡萄糖胺具有兩個功能，一是可促進關節潤滑液的分泌，幫助提高軟骨水分，達到緩衝及保護關節的效果；二則是能夠提升軟骨的品質，使其具有較好的強度和柔軟性。
歐洲骨質疏鬆與骨關節炎醫學會 (ESCEO) 的膝關節退化治療流程中，就有將葡萄糖胺列為項目之一。而美國骨科醫學會 (AAOS) 的退化性膝關節炎治療指引，也將葡萄糖胺列為關節炎治療的可接受選項之一。
林宗諭提醒，民眾可依自身狀況挑選合適之產品，嘗試使用 4 至 6 週並諮詢醫師。此外，可透過減重、肌力運動減少關節壓力，或適量補充促進關節液分泌的保健成分達到維持關節健康效果。
促進關節液分泌成分 2 龜鹿雙寶
林宗諭說，中藥類的龜鹿雙寶，由龜板、鹿角、人參和枸杞製成，具有胺基酸、多醣體、微量元素、膠質與碳酸鈣等多種成分，在中醫上常用於治療骨質疏鬆、增進骨骼與軟骨健康，更有幫助軟骨增生效果。
促進關節液分泌成分 3 UC2/UC-II
UC2/UC-II，全名為「非變性第二型膠原蛋白」。主要透過調節體內的 T 細胞達到控制發炎反應、減緩疼痛的效果。林宗諭建議，如果關節有發炎不適的狀況，可嘗試 UC2/UC-II，有助於維持行動力。
林宗諭表示，坊間常會比較保健成分誰好誰不好，但其實這三種成分各有各的功效，建議民眾可依自身需求選擇，如希望達到增加關節潤滑、強化軟骨和養護筋骨等日常保健效果，則可嘗試補充葡萄糖胺及龜鹿雙寶。
林宗諭呼籲，除注重營養補充外，調整生活習慣如減重、運動及鍛鍊核心肌群對維持關節健康依然十分重要，如有任何關節疼痛、卡卡或僵硬等不適感，也應諮詢醫師建議，及早重視關節保健，避免症狀惡化。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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- 記者：黃慧玫
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