失眠、記憶模糊、情緒改變… 7旬婦「睡不好」竟是失智
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
失眠、記憶模糊、情緒改變，別把這些「失智」危險徵兆只當年紀大！門診就有一名70多歲婦人，最近出現常睡不好，半夜易醒、難再入睡，白天感到疲倦焦躁，又常忘記日常瑣事的症狀，例如忘記已經吃過藥，或一再詢問相同問題，一開始以為只是老化或因失眠影響記憶力，但漸漸覺得不尋常，由家屬陪同就醫才發現已經有輕度認知功能減退跡象。
奇美醫院精神醫學部主治醫師張鳳麟表示，失智症初期的症狀常常不明顯，容易被誤認為是「情緒不好」或「睡不好」的正常老化現象。以該名婦人為例，就醫後經神經心理測驗與腦部影像檢查，初步發現除了失眠之外，亦有輕度認知功能減退跡象，包括短期記憶力下降、注意力不集中、情緒調控能力改變等。
睡眠不是休息而已，更是大腦的「自我清理時間」，有助遠離失智。張鳳麟指出，大腦在一個人慢波睡眠（深度熟睡）時，會經由類淋巴系統排出腦內堆積的有害蛋白，如類澱粉蛋白、過磷酸化tau蛋白等，而失智的病人最終會有類淋巴系統的衰竭情況。
類淋巴系統功能的退化有一些重要的起因，包括：老化、久坐不動的生活方式、肥胖、睡眠呼吸中止、生理時鐘混亂、心血管疾病（三高）、物質濫用、憂鬱症等。
張鳳麟強調，蛋白質的堆積造成發炎反應、腦細胞的退化，最終走向失智，所以，好的睡眠品質對預防失智很重要；近年來，坊間不時傳出「安眠藥會導致失智」的說法，引發不少民眾對服用安眠藥的疑慮，根據醫學研究與臨床觀察指出，目前尚無明確證據顯示安眠藥與失智症之間存在直接因果關係，真正應該關注的是「長期失眠」對大腦健康的影響。
張鳳麟說，民眾若有長期失眠困擾，應及早尋求專業評估，透過睡眠衛教、行為治療或必要的藥物協助，才能有效改善睡眠品質、維護大腦健康。對於需要安眠藥的病人，不應因為網路謠言自行停藥，反而可能延誤身心狀況。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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