瘦瘦針愈打愈沒效？ 減重醫曝「破功4大元凶」：睡不好、壓力大都中招

瘦瘦針越打越沒用？減重醫師蕭捷健指出，大腦是關鍵戰場。GLP-1受體促效劑（如週纖達、胰妥讚）模擬體內GLP-1激素，進食後透過大腦的食慾中樞，讓你覺得「吃飽了」、胃排空變慢。這些藥物會活化腦幹延髓的特定神經元——像是後區（AP）與孤束核（NTS）中的某些神經元群，這些細胞就像身體裡的「減重開關」，一旦被喚醒，就會降低食慾、燃燒脂肪。但問題來了：如果你日復一日的生活習慣，讓這些開關卡住了呢？

瘦瘦針失效 常見4個原因

蕭捷健表示，這些關鍵的神經元網絡就可能受到負面影響：

1、關鍵食慾神經元受損或遲鈍

長期高油、高糖、高熱量飲食，會在大腦下視丘誘發慢性發炎反應。這種發炎狀態會損害食慾調節迴路，使得大腦對瘦體素（Leptin）等飽足信號的敏感度下降，產生所謂的「瘦體素阻抗」。即使瘦瘦針努力發出「飽了」的訊號，遲鈍的大腦也可能反應不足。

2、GLP-1受體表現下降（耐受現象）

動物實驗已觀察到，長期高脂飲食或慢性壓力會使大腦中GLP-1相關系統功能受損，例如GLP-1受體蛋白含量降低。猜猜停藥之後會發生什麼事？

3、睡眠不足與壓力

睡眠不足時，飢餓素（Ghrelin）上升，瘦體素下降，讓你一早醒來就特別想吃甜的。壓力更會讓皮質醇升高，促使脂肪囤積，還會抑制GLP-1的釋放，讓你在焦慮時更容易暴食。

4、肌肉損失

蛋白質攝取不足，身體就會分解肌肉當燃料。你以為瘦了，但其實失去的是維持代謝的根本。這時候身體會反擊—變得更容易飢餓，慢慢抵銷瘦瘦針的效果。

真正該打開的不是下一針 是你的生活習慣

瘦瘦針是個好幫手，但如果你希望的是「永遠不復胖」，那答案絕對不是「再打一次就好了」。你需要的，是讓大腦重新聽得見飽足的聲音，是重新照顧這個早已過勞的身體。

蕭捷健強調，這不是說你做錯了什麼，只是提醒你，藥物是工具，而你才是那個能真正拯救自己的人。哪怕只是從今天晚餐多加一點蛋白質、今晚早點睡，不讓自己壓力悶著，也都是讓神經元「回神」的開始。

（記者吳珮均、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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