83歲患者率先完成阿茲海默症新藥施打

草根影響力新視野 鍾方

亞東醫院前院長林芳郁罹患失智症五年，其夫人林靜芸出版新書「謝謝你留下來陪我」，分享照護者照顧的艱辛漫長，同時鼓勵照顧者勇於面對，長照也會有光與希望，並於2025年6月22日成立「林芳郁教授醫學教育衛生基金會」，希望培育外科人才，延續林芳郁醫師的心願。

2025年6月23日上午，亞東醫院神經醫學部失智中心率先全國，完成首例失智症新藥「欣智樂」的施打，亞東醫院院長邱冠明表示，失智症新藥施打不僅是亞東醫院醫療團隊的重要里程碑，更象徵著臺灣失智症精準醫療領域邁出關鍵的第一步。未來，隨著藥物選擇的多元化、診斷工具的普及，以及社會對失智照護意識的提升，期待透過新藥導入，結合影像診斷、基因檢測與跨專業整合照護，臺灣將更有能力與失智共處，讓患者及家屬共同走過更穩定、更有品質的生活歷程。

把握黃金治療時機，新藥提前介入延緩退化

亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興醫師表示，新藥並非人人適用，需經完整醫療評估才能施打，本次接受治療的患者為一名83歲女性，屬於早期阿茲海默症個案，經過完整檢查與專業團隊評估後，成為全臺首位於醫學中心接受此創新療法的患者。

該名患者雖年事已高，但日常生活功能仍良好，能獨自搭乘大眾運輸、處理家務，甚至在家協助照顧患有失智症的配偶。她因發現自己出現健忘、重複提問等異狀，加上家中已有失智案例，主動前來就醫檢查。

經初步評估，患者認知功能障礙檢查（CASI）為92分（滿分100分）、簡易心智量表（MMSE）為29分（滿分30分），顯示為輕度認知障礙。後續經核磁共振、正子斷層掃描（PET）與基因篩檢，確認其腦中已有類澱粉蛋白沉積，且符合新藥的適應症條件，正是藥物介入的黃金時機。甄瑞興主任說明，新藥目的不是逆轉記憶，而是延緩退化，延長患者維持日常生活能力的時間，守住清醒且有尊嚴的生活品質。

圖片取自:(示意圖123rf)

不只延緩疾病，還是記憶裡的生活日常

患者家屬表示，媽媽每天都會自己安排行程、完成家務及照顧爸爸的生活日常，這樣子的生活對媽媽來講很重要。新療法治療費用不低，但考量母親目前仍能獨立生活，決定積極嘗試新藥，只要維持現在的狀態久一點，對家人來說就是值得。

阿茲海默症新曙光，新藥可清除腦內類澱粉蛋白

本次獲准的「樂意保」與「欣智樂」，為單株抗體類藥物，透過清除腦中致病的類澱粉蛋白，從源頭延緩神經退化，是臺灣20年來首次引進針對阿茲海默症病因的治療新藥。

樂意保（Leqembi）

日本衛采與美國百健共同研發，每兩週施打一針，1年半後可延長為每月施打一次。類澱粉累積較低的早期患者可減緩至51%。約延緩3年進入中重度的時間。

欣智樂（Kisunla）

美國禮來開發，每月施打一針，研究指出約66%患者在1年後可完全清除類澱粉蛋白；其餘則需約1.5年。部分患者在清除後可暫停施打，但仍需定期追蹤。有助降低50%進展到中度失智風險，或延緩病程約4-5年。

甄瑞興強調，兩款藥物皆為靜脈注射，且須於醫院施打；治療前完成澱粉樣蛋白正子攝影(PET)、腦部影像檢查(MRI)與APOE基因檢測等評估。臨床數據顯示，極少數患者可能出現腦水腫或點狀出血，須搭配影像監測，以確保療程安全。

[不許轉載、公開播送或公開傳輸]