看病就哭鬧怎辦？發燒孩童可用「微量抽血」僅手背取一滴血無痛診斷

秋天到來，病毒與細菌感染風險已經明顯升高，尤其，兒童更是需要加強防護的族群之一。家長們注意！現在已經有兒童友善醫療，像是以「微量抽血」導入兒童友善醫療流程，這是聚焦在，當 6 歲以下兒童出現發燒症狀，醫師懷疑有感染、發炎的可能，家長就可以帶孩子到門診進行微量採血，一般而言，5 分鐘可以取得檢驗結果讓醫師精準用藥。

當前已經有不少家長反映，自家小孩會有兒童就醫壓力的問題，為什麼會這樣呢？其實，這主要是因為孩子對陌生環境、醫護人員、治療過程（尤其是疼痛或侵入性治療）的恐懼，甚至也有與家人分離的焦慮。

該如何減輕兒童就醫壓力？微量抽血是什麼？多久可以知道診斷結果呢？

有時在診間，我們常會聽到孩童尖叫哭鬧，不管醫護人員和家人怎麼安撫，都停不下來；更令人擔憂的是，下次回診時，孩子會出現抗拒到院接受治療的情況。

其實，臨床上抽血與打針是兒童就診過程常見的壓力來源之一，往往需要家長與醫療團隊的安撫與引導。

為此，台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽指出，想要緩解，其實日本門診已有微量抽血，這方法導入的兒童友善醫療流程，可以大幅降低小朋友們對於看病時的恐懼和壓力。

更具體的說，如果發燒兒童有感染發炎的可能，臨床上需要進一步抽血檢查，但所需檢體量並不大，這時若採用微量抽血的方式，醫師只需要從小朋友的指尖或手背取一點點血（大約 0.1 毫升，比一滴水還少），5 分鐘內就能知道結果，醫生也能更快、更準確地判斷要用什麼藥。

什麼是鼻噴式流感疫苗？需要自費嗎？哪些族群可以使用？

另一項「鼻噴式流感疫苗」已經許多家長在觀望，今年開始台灣導入了鼻噴式流感疫苗。它是一種「噴」在鼻子裡的活性減毒疫苗。

由於無需打針，倚靠噴霧器噴入鼻腔，左右各一次，藉此模擬病毒從鼻腔入侵，讓身體產生更全面的免疫反應且接種後約 2 週可建立足夠保護力。

張璽說明，這可以讓 2 歲至 17 歲的兒童及青少年透過無針方式完成流感疫苗接種，讓疫苗接種更加友善。不過他提醒，鼻噴疫苗需要自費，家長可多加評估。另外，需要再次強調的是，流感疫苗接種後約需 10 到 14 天才會產生足夠抗體，因此千萬不要等太久而倉促補打。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

諮詢專家：台北醫學大學附設醫院小兒科部主任張璽