當記憶逐漸消逝！ 失智症對病人的影響遠比想像更深遠

【NOW健康 辰蘊如／嘉義報導】Netflix 劇集《忘了我記得》掀起討論熱潮，林靜芸醫師也在新書《謝謝你留下來陪我》中，分享丈夫林芳郁醫師罹患失智症的心路歷程，讓「失智症」再次成為社會關注的焦點。這個疾病的影響遠比想像更深遠，它不僅侵蝕患者的記憶，更逐步瓦解一個人的自主權與尊嚴。

失智症不是老化 認知功能會持續惡化

嘉義大林慈濟醫院神經內科黃敬棠醫師指出，失智症與一般老化截然不同。正常老年人的記憶力衰退通常會趨於穩定，但失智症患者的認知功能會持續惡化─從忘記朋友的名字開始，到遺忘重要事項，最後甚至無法辨識摯愛的家人，並失去基本生活自理能力。

這是一種漸進性的神經退化疾病，影響層面涵蓋記憶、語言、推理與計算等多項認知功能。超過九成患者會出現精神與行為症狀，其中以阿茲海默症最常見，早期以「記憶缺損」為主要表現。包括美國前總統雷根、英國前首相柴契爾夫人等名人，皆曾罹患此病。

失智病人及早預立醫療 守護自我尊嚴

隨著病程進展，失智患者的決策能力會逐漸喪失。根據《醫療法》與《病人自主權利法》規定，當病人無法自行決定時，醫療決策將由法定代理人、配偶或親屬代為行使。黃敬棠醫師建議，在患者仍具備決策能力的早期階段，應盡早與其充分討論未來的醫療照護意願。可考慮預立醫療決定，或進行預立醫療照護諮商，明確記錄對維生醫療、人工營養及流體餵養等措施的意願，確保日後即使無法表達，醫療團隊與家屬仍能依循患者的真實意願提供照護。

黃醫師提醒家屬，也應了解失智症的病程發展，學習與患者溝通互動，在照顧過程中給予足夠的尊重與耐心。失智症雖然會帶走記憶，卻不應剝奪病人尊嚴——讓每個人在疾病的旅程中，依然保有作為人的基本權利與溫度。

# 首圖來源／Freepik

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