6旬婦半身癱軟 不是中風!而是心臟黏液瘤「隨心跳搖晃」
▲鄭伊佐醫師指出,心臟黏液瘤為良性腫瘤,像果凍般在心臟內擺動,會引發血栓,以中風症狀做表現。
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名60多歲婦人日前突發右側肢體癱軟,家人原以為是中風,緊急將她送醫,沒想到醫療團隊執行一連串神經影像與心臟血管檢查之後,這才找出真正元凶,並不是一般的血管性中風,而是一顆超過5公分、長在左心房的心臟黏液瘤,正「隨著心跳搖晃」後續微創開心手術成功切除腫瘤,婦人順利康復出院。
台中慈濟醫院心臟外科醫師鄭伊佐表示,婦人送醫當下,初步腦部影像確實顯示缺血性中風跡象,但進一步檢查卻找不到常見的血管性病變,直到執行心臟超音波掃描,那顆隨心跳搖晃的黏液瘤才終於現形
要命的是,若未及時發現並即時處理,婦人可能會再度中風,甚至因腫瘤阻塞心臟血流,引發致命性問題。
鄭伊佐解釋,心臟黏液瘤是心臟內最常見的原發性良性腫瘤,約8成生長於左心房,黏液瘤質地柔軟、形狀像果凍,會隨心跳在心房與心室間擺動,一旦腫瘤阻塞瓣膜出口,就會干擾血液流向全身,形成血栓,血栓流出阻塞血管導致腦部缺血,進而出現中風症狀。
考量病人年過6旬,無高血壓、糖尿病等慢性心血管疾病風險,身體條件良好,加上腫瘤位置適合微創路徑,醫療團隊最後決定採取右側胸肋間進入,週邊建立體外循環後,再從左心房切開取出腫瘤與其根部,並以心包膜補片修補的方式進行手術。婦人在手術隔天即脫離呼吸器,出院前右側肢體功能已明顯改善,僅感覺右手稍有遲鈍,預期身體功能可隨時間逐步恢復。
鄭伊佐說,儘管心臟黏液瘤屬良性,但其位置與特性,就像一顆不定時炸彈,一旦阻斷血流就會造成急性威脅。但只要及早發現並妥善處理,預後通常良好。他也強調,醫病間的信任與溝通是治療成功不可或缺的關鍵。
照片來源:台中慈濟醫院提供
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