卡陰?行為異常? 竟是罕見胰島素瘤惹禍


卡陰?行為異常? 竟是罕見胰島素瘤惹禍


【今傳媒/記者李祖東報導】40歲的邱姓女子每天早晨昏沉爬不起來,隨著症狀日益嚴重,空腹就會神智模糊、胡言亂語,直到進食後才恢復正常。求助多家醫院的中、西醫仍查不出病灶,最後找對科別與檢查,才發現是罹患罕見的胰島素瘤,上個月底接受切術手術,目前恢復狀況良好。


「我一年內看了7家醫療院所、5個科別,都找不出原因,一次次看到孩子跟先生用手機紀錄我發作時的異常狀況,我自責憂鬱到懷疑人生。」邱姓女子描述,起初誤以為是睡眠不足,但隨著症狀加劇,發作時胡言亂語,恢復神智後又不知道發生甚麼事,對家庭生活造成極大影響。


為找出病因,她一年內就診過七家醫療院所、五個不同科別,一度誤以為自己可能罹患不治之症,甚至在身心科醫師診斷下,開始服用抗癲癇藥物,卻始終沒有改善。家人開始認為她是「卡到陰」,而她自己也因此陷入自我懷疑。



卡陰?行為異常? 竟是罕見胰島素瘤惹禍


她後來轉診至神經內科,空腹血液檢查顯示她血糖值低於40,再次被轉診至新陳代謝科,並進行核磁共振造影,才發現所有症狀的罪魁禍首,竟是胰臟內有一顆腫瘤,經由網路搜尋評論,邱女士求助博田國際醫院肝膽胰外科副院長李金德教授,並完成詳細的檢查與診斷。


李金德教授表示,胰島素瘤是神經內分泌瘤的一種,當胰臟分泌過多胰島素時,造成體內血糖水平失衡,導致血糖急速下降,並引發低血糖症狀。換句話說,這類患者在空腹時會出現心跳加速、神智不清、盜汗、臉色蒼白等交感神經症狀,並且記憶會出現斷片,症狀通常會在進食後迅速緩解,因而醫學文獻紀載,過去這類患者常被誤診為癲癇或精神病患者。


李教授根據邱女士的病情,決定進行微創腫瘤切除手術,成功切除約1.2公分的胰島素瘤,並且完整保留脾臟。邱姓女子術後血糖值穩定,並開始以清淡蔬食為主,逐漸恢復正常的生活。她感謝李教授及醫療團隊的專業與細心照護,並對手術後的快速恢復表示滿意。


李金德教授強調,胰島素瘤的發病率相對較低,每10萬人中大約有0.1~0.4例。該病好發於50歲以上的男性和60歲以上的女性,女性的發病率略高於男性。

新聞稿


胰島素瘤的臨床表現往往與低血糖相關,且由於這些症狀不特異,容易被誤診為其他疾病,如精神病或癲癇。


博田國際醫院肝膽胰外科副院長李金德教授提醒,胰島素瘤的診斷通常包括詳細的血液檢查、影像學檢查(如CT、MRI)和內視鏡超音波檢查,早期診斷和及時治療對改善患者生活品質至關重要。反覆低血糖的患者應該提高警覺,盡早進行專業診斷,避免誤診並延誤治療。

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