民眾搶打流感疫苗 醫：1類人可先不跟打

整合醫學專科醫師姜冠宇建議，若近3月內已歷經明顯症狀且痊癒者，已有相對較強的免疫力，可先不搶打疫苗。（圖／記者林志怡，2023.10.02）

[NOWnews今日新聞] 藝人大S染流感辭世，引發民眾搶打流感疫苗，整合醫學專科醫師姜冠宇建議，若近3月內已歷經明顯症狀且痊癒者，已有相對較強的免疫力，可先不搶打疫苗。

女星大S （徐熙媛）3日傳出和家人赴日旅遊時，因流感併發肺炎離世，台灣民眾搶打流感疫苗。113年度公費流感疫苗採購量約678萬劑，已自114年1月1日起開放全國年滿6個月以上尚未接種民眾接種，截至昨（4）日，全國公費流感疫苗尚餘16.2萬劑。

姜冠宇今表示，現在流感疫苗可能偏短缺之下，建議「近三月內已經經歷過明顯症狀而痊癒者，可以先不跟上恐慌列車接種，這包含長者」，因為這類人已有相對較強的免疫力，相對不危險。

姜冠宇指出，流感疫苗接種本身幾乎沒有什麼限制，但是如果需要出國、出差者，或大量面對人群且體質脆弱者，還沒感染且開工還沒疫苗，就麻煩了一些，「像我這裡公費被宣告沒了，自費去問了，藥劑科也跟我說沒有了，那我手上有評估因為工作型態真的需要打的，沒得打，這樣就不太對捏」。

姜冠宇也說，「當然，你仍有選擇的權利，因為每個人對自己生活遭遇的狀況最為理解」只是現在疫苗短缺之下，他也提醒，肺炎鏈球菌是所有非典型肺炎（及含流感、新冠）感染並發展為重症後頭號「趁火打劫」的細菌，「所以肺鏈疫苗是幹掉趁火打劫者用的，你說要防止大S這類狀況，其實不太有幫助」，因為肺鏈疫苗帶來的防禦與流感浸潤形成重症的過程無關，可想成還是會重症，「只是重症後少個11%掰掉的機會」，故這是對長者照顧有幫助，但對出國者，和偏年輕體質會急速惡化者沒什麼幫助。

至於是否應先準備抗病毒藥物，姜冠宇直言，「除非你是真的陽性、或症狀真的像（有時驗僞陰），這個『事先準備』我覺得不是好的想法」。他解釋，黴漿菌在亞洲為何吃抗生素很多都無效，就是醫師們都不太驗，未必是黴漿菌就直接投與抗生素「結果兩岸三地抗藥性，大致落在七成~七成耶~」，抗病毒藥物作為管制的意義就在這裡，「想想看真正有危險的人，好不容易症狀開始48小時內服用抗病毒，結果克流感無效的窘境嗎？」

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