「短暫麻痛、味覺異常」小徵兆竟出大事！ 男抽搐倒地才知腦惡性腫瘤
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
短暫麻痛與味覺異常，小心大事不好了！一名45歲的男子，一個多月前開始，斷斷續續出現左上肢的麻痛感，還伴隨味覺異常及上腹部不適感，但每一次只持續10多秒鐘，症狀就自行緩解，除此之外無其他異常，沒想到三個月後竟因全身抽搐、失去意識被送到急診，電腦斷層檢查發現右側額、顳葉惡性腫瘤伴隨腦水腫，醫師診斷為腦惡性腫瘤併發癲癇發作。
奇美醫院神經內科主治醫師朱庭瑩表示，男子期間曾經就醫，當下懷疑是右大腦局部癲癇發作，除了開立抗癲癇藥物之外，也安排進一步的腦波檢查，沒想到男子卻未回診及檢查，等到再度被送醫時，狀況已經惡化，緊急進行腦腫瘤切除及放射治療。
癲癇不只會抽搐！短暫發呆、語塞也可能是大腦求救訊號。朱庭瑩指出，許多人以為癲癇只有像電視演的倒地抽搐、口吐白沫這一種表現，但其實癲癇的症狀多元，許多病人的發作可能只是一瞬間的發呆、語塞、感覺異常，或反覆做出無意識的動作，反而容易被忽略，甚至誤判為情緒、心理或老年失智等問題。
朱庭瑩說，實際上，癲癇是一種腦部異常放電引起的「症狀」，全身性抽搐只是其中一種型態，不同腦區的異常放電，就會有相對應的症狀。像是突然眼神呆滯、無法言語、感覺異常、聞到怪味道，甚至只是短暫失去意識，也可能是癲癇的表現。而造成癲癇的「疾病」非常多，從先天性發展異常到後天腦部損傷或疾病皆可能引發，成人常見原因包括：腦中風、腦部外傷、腦腫瘤、中樞神經感染及神經退化疾病（如阿茲海默症晚期），但其實約有50至70%的癲癇原因不明。
根據統計，癲癇在全球的盛行率大約為0.5至1%，台灣則約有10至20萬的民眾罹患癲癇，且任何年齡層皆可能發病。
朱庭瑩提醒，許多病人首次發作症狀不明顯，容易被忽視，導致延誤治療。尤其是非抽搐型發作，有些人只是出現幾秒鐘的空白、行為怪異，甚至反覆做出咀嚼、撫摸衣物等動作，身邊的人很難聯想到是癲癇，癲癇的診斷需透過腦波檢查(EEG)與腦部影像（CT或MRI）確認，有些病人則需安排錄影腦波長時間監測。診斷不單只靠一次抽搐或病人陳述，而是透過臨床判斷與檢查工具綜合評估。
朱庭瑩強調，一旦確診癲癇，正確的藥物治療與穩定服藥至關重要，多數病人經長期規律用藥後，能有效控制發作，回歸正常生活。癲癇藥不是有症狀才吃，必須穩定維持血中濃度，才能讓腦部保持平穩，若擅自停藥或漏藥，不但可能讓病情惡化，還可能引發「癲癇重積狀態」，嚴重者需進入加護病房治療，甚至有生命危險，這類病人發作時間長、反覆無法恢復，對腦部是極大傷害，嚴重時需使用靜脈注射抗癲癇藥物或插管保命，且持續發作時間過久，可能造成永久性的腦損傷，不可不重視。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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