30歲男「喉嚨爆痛」去急診!醫:20分鐘後死掉了
急診科醫師柯世祐在《醫師好辣》節目中分享了一個案例。一名30多歲男子因喉嚨劇痛,連口水都無法吞嚥,來到急診就診。經診斷,男子罹患「急性會厭炎」,會厭是進食時會蓋住氣管以避免嗆到的結構,但因細菌感染而腫脹,可能會阻塞呼吸道。
柯世祐告知男子病況嚴重,需要盡快給予抗生素治療,如果病情進展太快,還需要預防性插管以保護呼吸道,否則可能會因呼吸道阻塞而死亡。然而,男子堅持要打完針就離院,表示需要去銀行辦事。儘管柯世祐再三勸說,強調不治療可能有生命危險,男子仍不願意留院,最後簽名離開。
令人遺憾的是,僅僅20分鐘後,男子就被發現倒臥在醫院地下二樓的停車場。送到急診時,他已經沒有生命跡象,不清楚在停車場倒下多久。醫護人員立即為他進行氣切插管送氧,雖然搶救回一命,但因為腦部缺氧受損,從此成為植物人,再也沒有醒來。柯世祐感嘆,才30多歲的男子就這樣永遠昏迷,需要父母終生照顧。
經過這個案例,柯世祐表示,遇到類似會厭炎的嚴重病況,都會盡量「拖」住病人,要求聯絡家屬,慢慢解釋病情的危險性。即使最後病人執意要離開,也會盡可能拖延時間,因為這類病症可能急遽惡化,希望能爭取時間挽救病人的生命。
喉嚨痛並非小病,如果出現吞嚥困難、呼吸困難等症狀,可能是會厭炎的警訊。若不及時就醫治療,可能因呼吸道阻塞而致命。醫師呼籲,民眾出現類似症狀時,應盡速就醫,聽從醫囑接受治療,切莫輕忽病情,延誤治療時機。
- 記者:品觀點
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