滑不動！手指受傷無法滑手機 博愛醫師特製手指固定器助復健

記者蘇凱中/宜蘭報導

30歲上班族阿惠（化名）因車禍導致左手指疼痛、關節活動不順暢，近2個月來滑手機、電腦打字都受影響，日前前往羅東博愛醫院求診，骨科醫師宋卓俍檢查發現，手指指骨骨折合併近端指間關節半脫位問題，手術後特製手指外固定器，讓阿惠的手指得以在復健下重拾原本的靈活。

博愛醫院表示，阿惠車禍傷及左食指，原先以為小傷而不以為意，但因手指使用頻繁且持續疼痛，遂前來羅東博愛醫院骨科門診就診，經骨Ｘ光檢查後，發現左食指中段指骨骨折，同時關節面出現損傷，近端指間關節也出現半脫位狀況，醫師宋卓俍評估，由於受傷已接近2個月，已有些許關節開始僵硬，若以傳統骨釘做內部固定，等到骨折癒合後才做復健運動，勢必會面臨更嚴重的肌腱沾黏及關節僵硬的問題，與病人討論後，決定採用能同時處理骨折復位及關節面損傷，術後又可以馬上讓關節活動、避免僵硬的手術方式。

宋卓俍表示，手術的第一部分，採用手指掌側板關節成形術，讓掌側板連同骨折碎片一同復位，重建指間關節受損的關節面，讓關節恢復穩定。第二部分，以醫用鋼線凹製出「Suzuki牽引式外固定器」，在有彈性的橡皮圈牽引下，手指關節會有足夠的穩定度，因此手術後即可開始做關節活動度的復健，避免關節僵硬及肌腱沾黏的狀況。

宋卓俍解釋，手指功能重點為靈活度，因此術後順利恢復的關鍵在於即時進行彎曲與伸直的復健運動。「Suzuki牽引式外固定器」能讓病人在術後便開始做關節活動復健，避免指節骨頭長期不活動產生沾黏，也具備一定的穩定度，讓關節面骨折處穩穩不移位。術前，阿惠的左食指近端指間關節活動度約0~30度且會疼痛，術後活動度可以增加到90度，疼痛感也漸消失，外固定器一個月後拆除，阿惠的手指已能正常使用。

宋卓俍提醒，手指受傷常第一時間被誤以為外傷而輕忽，但手指關節脫位延誤治療可能導致患部癒合不良，影響工作與生活，不可不慎。施加骨外固定器固定，提供骨折穩定的支托，兼具骨折關節的固定治療與適度活動，雖然支架可能造成短期生活上不便，但長期下來卻能縮減復健時間，讓患部儘早恢復。