腸病毒初期症狀潛伏期幾天?疹子傳染多久會好?從腸病毒停課標準/大人上班規定到消毒方法與疫苗

腸病毒(英文:Enterovirus)即將進入2024年流行期!疾管署指出,近期腸病毒確診數字創10年同期新高、停課班級數也超車去年同期,預計最快4月會進入流行期、5月底至6月中達高峰,提醒民眾當心腸病毒初期症狀如發燒、疹子等,同時也要注意清潔消毒,避免腸病毒在潛伏期或發病前後持續傳染給家中大人小孩;6歲以下兒童也可自費接種2款腸病毒71型疫苗防重症!

目錄

  • 腸病毒症狀:大人/小孩初期症狀

    • 腸病毒重症4大徵兆


  • 腸病毒停課標準、可以上班嗎

  • 腸病毒有疫苗可以接種嗎?

  • 腸病毒潛伏期、多久會好?

  • 腸病毒傳染途徑

  • 腸病毒消毒/治療/預防傳染方法



腸病毒症狀:大人/小孩感染腸病毒,初期症狀有什麼不同?



得到腸病毒會出現什麼症狀?大人小孩都會感染嗎?根據疾管署資料,腸病毒較常見的典型症狀包括口腔與手腳出現水泡潰瘍、合併發燒等;尤其是新生兒感染腸病毒,初期症狀包括發燒、食慾不佳、活動力下降、躁動不安、皮膚起紅色疹子、腹瀉、嘔吐,都是需要注意的感染病徵。

不過,多數感染者尤其是成人,感染腸病毒不會出現症狀,或只有不明顯、類似一般感冒的輕微症狀,因此比較難從感染初期症狀辨別。

腸病毒是一群會存在於人類腸道中病毒的總稱,包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒等都屬於腸病毒的一類;而較常引起嚴重症狀的,則包括腸病毒71型與腸病毒D68型。不同種類的腸病毒,可能引起的症狀也有些許差異。疾管署列出最常見的腸病毒症狀包括:

腸病毒症狀
病毒種類
特徵

疱疹性咽峽炎
A型克沙奇病毒
突發性發燒、嘔吐、咽峽部出現小水泡或潰瘍

手足口病
A型克沙奇病毒
腸病毒71型
發燒、手腳與口腔(黏膜/舌頭/軟顎/牙齦嘴唇)出現小水泡

嬰兒急性心肌炎
成人心包膜炎
B型克沙奇病毒
突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐,可能出現心跳過速

流行性肌肋痛
B型克沙奇病毒
胸部突發陣痛持續數分鐘到數小時
合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉

急性淋巴結性咽炎
A族克沙奇病毒
發燒、頭痛、喉嚨痛,懸雍垂和後咽壁有明顯白色病灶

發燒合併皮疹
各類型克沙奇及伊科病毒
斑丘疹狀、小水泡

腸病毒重症4大徵兆,家有小孩幼兒不可不知!



不過,小孩感染腸病毒,就更需要注意引發重症的徵兆!腸病毒類型眾多,其中「腸病毒71型」特別兇惡,可能會侵犯腦幹、引起重症昏迷或死亡,雖然重症率、死亡率不高,但在重症出現之前無法分辨感染的腸病毒型別,因此更要注意腸病毒重症的跡象。

雖然不是所有案例都會形成重症,但就資料顯示,腸病毒71型較容易引起神經系統併發症,尤其以5歲以下孩童為高危險群,腸病毒D68型則較可能引起神經系統與呼吸衰竭的併發症;而克沙奇B型病毒與伊科病毒,則對新生兒有較高的威脅性。

新生兒感染腸病毒的初期徵兆,包括發燒、活力不佳、食慾降低等,此外也可能出現餵食不佳、膚色發紺或蒼白、黃疸等等;而針對小孩感染腸病毒如何觀察重症徵兆?黃瑽寧醫師指出,3歲以下的嬰幼兒,如果出現手足口症要特別提高警覺,並注意以下4大腸病毒重症警訊:


  • 嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力

  • 肌躍型抽搐(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)

  • 持續嘔吐

  • 呼吸急促或心跳加快



腸病毒停課標準規定2024:大人腸病毒可以上班嗎?要隔離嗎?



腸病毒傳染力很強,尤其是在幼兒園、托嬰中心等場所,常常是一個小孩感染腸病毒,就會影響全班、甚至全校孩子,因而有些學校班級會採取停課措施,避免腸病毒傳染進一步擴大。疾管署說明,出現下列3種情況時,建議班級應停課7天:

  • 疾管署公布當年度有腸病毒71型流行疫情,且同班學生一週內有2名(含)以上學生確診感染腸病毒。


  • 所在鄉鎮市區同一年曾被公布有「腸病毒71型檢驗陽性個案」或「年齡在3個月以上的腸病毒感染併發重症個案」,且同班學生一週內有2名(含)以上學生確診感染腸病毒。


  • 機構內發生腸病毒感染併發重症通報個案,且個案檢出腸病毒D68型時。

    (各縣市需求規定不同,可進一步洽詢所在縣市的衛生局、教育局或社會局)


  • 至於大人感染腸病毒可以上班嗎?腸病毒雖然具有傳染性,但感染後並不會被強制隔離,因此如果大人感染腸病毒症狀有發燒等不適,可以自行看情況決定是否要上班。

    另外勞動部也曾有新聞稿提及,如果大人需要照顧感染腸病毒的小孩與家人而無法上班,可以請「家庭照顧假」,請假日數併入事假計算,一年最多7天,且請「家庭照顧假」不得視為缺勤而影響全勤獎金或考績等不利處分。

    同場加映:腸病毒有疫苗可以接種嗎?



    腸病毒71型疫苗已有2款研發成功、取得食藥署藥證,分別為國光/安特羅「安拓伏腸病毒71型疫苗」與高端「恩穩健腸病毒71型疫苗」,目前提供2個月以上至6歲的幼童自費施打;未來是否納入公費施打,則待衛福部評估決定。

    不過仍要注意的是,腸病毒71型疫苗「僅能預防腸病毒71型造成的重症」,對其他類型的腸病毒沒有預防效果,因此在腸病毒流行季節時,還是要注意勤洗手、保持衛生,以避免感染腸病毒。

    了解更多關於腸病毒71疫苗訊息→腸病毒疫苗預約哪裡打?腸病毒疫苗價格/副作用/保護力比較

    腸病毒潛伏期幾天?腸病毒多久會好?傳染期多長?



    感染腸病毒多久會好?根據疾管署資料,腸病毒感染潛伏期約為3~5天,之後開始出現症狀,如果感染較不嚴重,通常7~10天後會慢慢自行好轉痊癒。

    不過要注意的是,腸病毒傳染力在發病內一週最強,但從發病前幾天到12週內,患者的腸道都會持續釋出病毒,因此腸病毒的傳染期並不短,在這期間都要注意環境消毒與衛生,才能防止腸病毒進一步傳染喔。

    由於腸病毒適合生存於濕熱的環境,位於熱帶、亞熱帶的台灣一整年都會出現感染個案。根據疾管署歷年來的監測資料,腸病毒的流行期會從每年3月下旬開始、持續到5月底6月中的高峰才慢慢減少,此外9月各級學校開學時也會有一波腸病毒流行。

    腸病毒傳染途徑:透過腸胃道或呼吸道,共用餐食也可能傳染腸病毒!



    腸病毒的傳染途徑大多是與病人分泌物的接觸,例如噴嚏、口水唾液、痰、糞便、水泡或其他黏液。此外,病人釋出的腸病毒如果汙染道食物與飲水,也可能導致腸病毒感染!

    因此,像是幼兒輪流咬弄玩具沾染口水,就可能將腸病毒傳染給其他孩子,大人如果接觸受汙染的玩具而沒有完整清潔消毒,腸病毒也可能傳染給大人;或是大人感染了腸病毒雖然沒有症狀,卻又和小孩共用飲食餐具,也可能再將腸病毒傳染給其他家人孩子!

    腸病毒消毒水怎麼調?針對腸病毒的治療&預防傳染方法



    腸病毒種類眾多、且沒有治療特效藥,因此診斷出腸病毒後,大多是給予支持療法,例如幫患者退燒、止咳,以及避免脫水、以冰涼的食物減緩口腔或喉嚨潰瘍疼痛,讓患者有充足的睡眠與營養,讓身體的免疫系統發揮作用,即可擊退病毒。

    針對腸病毒的消毒方法,則是治療與預防傳染的關鍵!腸病毒患者從發病前到12週內都可能釋出病毒,且腸病毒無法終身免疫,再加上腸病毒對酒精、酸類等化學藥物有抵抗性,因此一定要用肥皂、清水徹底洗手,並利用含氯漂白水清潔幼童玩具、門把、電梯按鈕、電腦鍵盤等環境,才是能夠消滅腸病毒、預防傳染的正確方法。

    腸病毒消毒藥水比例調法



  • 一般環境物品消毒(500ppm)

    • 少量調製:10c.c.漂白水(免洗湯匙0.5匙),加入1公升清水

    • 大量配置:100c.c.漂白水(免洗湯匙5匙,或小瓶養樂多罐1瓶),加入10公升清水(大寶特瓶8瓶)



  • 清潔腸病毒患者嘔吐分泌物、或受汙染器具表面(1000ppm)

    • 少量調製:20c.c.漂白水(免洗湯匙1匙),加入1公升清水

    • 大量配置:200c.c.漂白水(免洗湯匙10匙,或小瓶養樂多罐2瓶),加入10公升清水(大寶特瓶8瓶)



  • ※註:市售含氯漂白水濃度約5~6%;免洗湯匙1匙約20c.c.;小瓶養樂多罐1瓶約100c.c.;大寶特瓶1瓶約1250c.c.。

    在消毒過程中要注意將孩童帶離現場,消毒停留15~30分鐘後再以清水擦拭,並保持環境通風。此外,過敏體質者要注意,對「氯」(Chlorine,Cl)可能會有過敏反應,通風時間要更久。

    腸病毒用酒精消毒無效!正確預防腸病毒傳染方法




    • 時常以清水和肥皂洗手,每次至少沖洗20秒。特別是幫嬰幼兒更換尿布後,一定要記得清潔雙手。

    • 避免用未清洗的雙手碰觸眼睛、鼻子和嘴巴。

    • 不要與生病的人親吻、擁抱,或是共用水杯及餐具。

    • 時常將容易碰觸到的地方消毒,例如玩具、門把。

    • 身體不適時應待在家中,如果症狀持續或嚴重,應盡速就醫。

    • 均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。

    • 注意居家及校園等環境的衛生清潔及通風。兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。



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    腸病毒症狀潛伏期與停課標準?腸病毒疹子大人多久會好?資料來源:早安健康 https://www.edh.tw/article/16991

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