攝護腺癌初期治療趨勢 局部治療避免尿失禁與不舉

生活中心／綜合報導

攝護腺癌是台灣男性常見的癌症之一，手術治療需與專業醫師詳細評估。

據衛福部統計，攝護腺癌位列111年癌症死亡率第五名，顯而易見的，隨著生活型態、飲食習慣逐漸西化，攝護腺癌為男性國人常見的泌尿系統癌症之一，且死亡率雖與110年排名持平，但台灣即將邁入超高齡化社會，未來攝護腺癌會成為男性國人健康的主要隱憂，並且每年罹患人數也會隨之攀升。

60歲的王先生因為夜尿困擾求助門診，透過抽血檢查發現PSA（攝護腺特異抗原）異常，後續安排了超音波切片診斷單側攝護腺有惡性腫瘤，為攝護腺癌一期。由於在早期便發現攝護腺病灶，根據其病灶分期及位置、身體狀況等因素綜合評估，三軍總醫院 泌尿外科主治 楊明昕醫師建議他安排海福刀標靶治療，將高強度聚焦的超音波熱能聚焦於腫瘤處，持續高溫的效應下達到腫瘤壞死不再繼續發育的目的，但海福刀的適應症限於攝護腺癌初期及體積適中的攝護腺組織，體積過大建議先進行經尿道攝護下刮除手術後再執行海福刀，若超出二期則會建議進行其他的手術治療方式，所以治療方式都需要由專業醫師評估，並和患者取得共識後選擇適合的手術，才能達到最佳的術後治療效果。

楊明昕醫師表示：由於海福刀標靶屬於局部治療的方式，而並非透過手術動刀取出，再加上精準的超音波定位，可以更完整的保護組織周遭的性神經叢， 降低術後性功能喪失、尿失禁的風險，並且術後恢復速度快、照護也較方便，留院觀察約一天即可出院，由於攝護腺些微腫大造成的排尿不順而插置的尿管，不要摩擦、拉扯到即可。初期發現並及時安排手術，且固定進行術後追蹤，攝護腺癌可謂是預後即好的癌症之一，民眾也不用太過憂慮。

不過也要提醒民眾，攝護腺癌並非年長男性才會罹患，並且攝護腺的保養應該由年輕時就做起，培養規律生活步調、避免高油與紅肉飲食習慣、維持規律的性生活並做好防範措施，遠離危險性行為，楊明昕醫師：50歲以上的男性應每年定期做一次PSA攝護腺特異抗原檢查，若有家族攝護腺罹癌病史則下調至40歲即可固定受檢，以免錯過早期診斷及時治療的機會。

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