腳趾甲越剪越短捲成鉛筆甲 醫：平剪、勿往兩側下修

陳小姐上班久站，雙腳拇趾偶有疼痛，只請美甲師將腳趾甲剪短，沒想到久了趾甲竟捲成鉛筆型。醫師提醒，腳趾甲要平剪，且前端要留0.1公分白色部分，切勿從兩側向下修。

書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐今天在衛教記者會上分享這名個案，48歲陳姓櫃姐長期以為雙腳拇趾疼痛是職業病，僅請美甲師將腳趾甲剪短、把陷入肉裡的趾甲剪掉，久而久之卻造成趾甲兩側彎曲嚴重，捲成「鉛筆甲」，只能再貼上美甲片美化外觀。

陳小姐後來因疼痛加劇就醫，診斷為「慢性甲溝炎合併捲甲」。蔡長祐說明，腳趾與手指不同，腳部因為要承受身體重量，若將腳趾甲往兩側向下修剪，反而容易讓後來長出的趾甲彎曲、刺進周圍皮膚。不少人在腳趾疼痛時，會習慣將趾甲剪短，以為可以減緩疼痛，卻反而造成此狀況。

蔡長祐指出，甲溝周圍皮膚遭受摩擦、壓迫，會造成皮膚組織發炎，形成慢性甲溝炎；可能導致腫脹疼痛、反覆感染，甚至產生肉芽組織，就是俗稱的「捲甲、凍甲」，若免疫力較差，還恐引發蜂窩性組織炎。除了腳趾甲修剪不當，長期穿著不合腳的鞋子，或是先天結構異常如甲面寬、扁平足等，都是可能原因。

修剪腳趾甲有訣竅，蔡長祐指出，建議在洗澡後、趾甲及周圍皮膚較柔軟時進行，且前端要剪平，不要修剪成角形或弧形，將最前端白色部分保留1毫米。平時可利用凡士林，加強保濕趾甲周圍皮膚；若甲溝有不適，可每天用手將趾肉往外撥，幫助恢復彈性。且應避免穿著過硬、偏窄的鞋子，以穿上時可讓腳趾稍微擴展的鞋子為佳。

不少人擔心，治療甲溝炎是否要拔除整片指甲。蔡長祐說，現在依程度不同會有不同治療方式，可拔除部分指甲，並修剪過度增生的肉芽組織；若已發生捲甲，則可使用指甲矯正器，約戴3到6個月時間，將捲曲的指甲壓平。