台東疑食小米粽中毒案 專家推測與農藥有關

台東12人食用小米粽後嘔吐抽搐送醫，其中3人不治。台北榮總毒物部主任楊振昌分析，可能與殺蝸牛或假酸漿葉的農藥殘留有關，但仍待釐清，北榮將派員協助食藥署調查。

台東南迴線12名民眾在食用小米粽後，從昨晚出現嘔吐及抽搐，陸續就醫，其中3人送醫後不治，其餘9人尚在醫院治療中。馬偕醫院急診室主任劉恩睿指出，病人症狀是瞳孔縮小、冒汗、全身抖動、甚至身體僵硬、口鼻分泌物很多，看起來像是神經性毒性。

台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌今天接受中央社記者採訪表示，過去有聽聞當地民眾可能會用聚乙醛農藥殺蝸牛、福壽螺，過去毒物中心研究也發現，此農藥造成的中毒症狀可能很嚴重，但一般嚴重度不會到那麼高，無法確定就是此造成。

楊振昌說，當地醫師向毒藥物防治諮詢中心諮詢也指出，其中症狀較嚴重患者，有口鼻分泌物多等症狀，與有機磷、胺基甲酸鹽殺蟲劑造成的症狀類似。

楊振昌說明，有機磷、胺基甲酸過往較少聽到用於殺蝸牛，但也有民眾指出，小米粽所使用的假酸漿葉「味道怪怪的」，不排除是葉片上有農藥殘留；但農藥殘留中毒要這麼嚴重、造成死亡，表示殘留量非常高，機會不高，但仍列入可能性一併考慮。

對於其他可能性，楊振昌說，氰化物毒性高，會造成身體無法使用氧氣、產生代謝性酸中毒，過去有人會用來非法毒魚，但沒有聽說過用來毒蝸牛，症狀也不太符合；肉毒桿菌則要10小時以上才會有症狀，且是從腸胃道開始，之後才會造成嘴巴、眼睛、手腳、呼吸無力，不會這麼快速造成死亡。

至於大花曼陀羅，楊振昌說，過去曾有誤將其當成假酸漿葉，食用後造成昏迷、抽搐、幻覺的案例，但國內沒有死亡案例。

楊振昌說，目前建議當地醫師可針對有機磷、胺基甲酸提供解毒劑，但仍須觀察患者狀況是否改善，此次事件死亡率太快又太高，整體還待進一步釐清；除了提供醫師專業諮詢，北榮也將派員協助食藥署、疾管署調查與檢驗。

中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、寄生蟲專家黃高彬指出，若是使用山豬肉，可能會有無鉤絛蟲寄生，但潛伏期長，平均約1個月才會發病，而無論何種蝸牛都可能有廣東住血線蟲，成人潛伏期約2到3週、小孩則約2週，因此推測這次事件應該是有其他毒素直接傷害到肝腎，病程才會這麼快。