長期腳麻腳痛?脊椎狹窄滑脫或筋膜炎,醫師教你如何分辨!
【許家源記者/綜合報導】
長輩常見的腳痠腿麻,是筋膜炎還是脊椎出問題?這個問題困擾了許多家庭。筋膜炎與脊椎壓迫症狀類似,一般民眾不易分辨,需經神經外科專業鑑別檢查才能診斷。宜蘭一名69歲男子因下肢麻痛,多年來四處接受疼痛治療,症狀卻愈發惡化,直到赴羅東博愛醫院神經外科就醫,才找出根本原因為「脊椎腰薦椎狹窄滑脫」,接受脊椎減壓固定手術,一次到位、症狀全改善。
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羅東博愛醫院神經外科許詠鈞醫師表示,這名熱愛運動的男子,多年前開始出現走路不到500公尺,就會下肢跛腳且麻痛的症狀,後續至其他醫療機構接受神經阻斷等疼痛治療,卻發現除了下肢走路不便,膝蓋也疼痛起來,經諮詢後得知需進行脊椎手術,但費用需70至80萬元,讓他一度猶疑。後在親友建議下,黃男至羅東博愛醫院神經外科許詠鈞醫師門診尋求第二意見,經許詠鈞醫師安排核磁共振、腰部X光檢查、神經傳導檢查,發現黃男多節腰薦椎已嚴重狹窄和滑脫,尤其第四節和第五節腰椎受壓迫,椎體只剩正常高度的三分之一,神經壓迫導致症狀叢生。
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許詠鈞醫師建議透過健保申請手術所需的骨釘和椎間盤融合器,進行脊椎減壓及椎骨滑脫復位,再由後方骨釘固定連接上下椎骨,使其融合固定,即可完成治療,也可以大幅減少醫療花費。術中許詠鈞醫師全程使用羅東博愛醫院引進的神經監測技術,同步了解手術過程中是否造成病人神經損傷,即時調整相關植入骨材的位置,確保近乎百分之百安全。術後當天,黃男多年來的下肢麻痛跛行症狀完全改善,僅腰部偶爾酸痛和傷口輕微疼痛。後續兩周回診後,黃男已能使用背架行走超過1公里,術後追蹤也顯示傷口患部恢復狀況良好。
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羅東博愛醫院神經外科許詠鈞醫師提醒,人體脊椎如同船隻「龍骨」,是貫串頭腳、承受全身重量的重要部位,且環環相扣、結構精細,坊間疼痛治療方式多元,但若治療後疼痛不見明顯好轉反而加劇,甚至疼痛部位轉移時,建議盡快赴大醫院檢查,確認是否為脊椎狹窄壓迫造成,脊椎問題還是應多方就醫諮詢,才不會因誤診誤了人生。這次黃男的成功治療案例,讓我們看到專業醫療的重要性,也提醒我們在面對長期疼痛問題時,應該多方尋求專業意見,避免因誤診而延誤治療。
新聞來源:羅東博愛醫院
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