無國界醫生五元行！連署要求降價救命檢測劑

無國界醫生在索馬利亞北部結核病醫院的一名實驗室助理在進行結核病檢測時將GeneXpert試劑盒放入機器中。照片攝於2024年8月5日。© Mohamed Ali Adan/MSF

「五元行動」向美國丹納赫集團遞交206,937份連署，要求檢測劑降為五美元美國檢測製造商賽沛（Cepheid） 和母公司丹納赫集團（Danaher）無視全球要求降價的呼聲，並違反了一年前對其醫療檢測成本透明化的承諾。

無國界醫生於2024年10月17日與其他全球衛生行動者、醫療服務實施者和公民社會組織組成的「五元行動」聯盟*，前往美國丹納赫公司位於華盛頓特區的全球總部，親自將一份由來自194個國家的206,937份連署請願書遞交給丹納赫公司。

請願書中要求丹納赫和賽沛將其在中低收入國家銷售的所有「GeneXpert」醫療檢測劑的價格降至5美元，這些檢測項目包括結核病、愛滋病、肝炎、性傳播疾病和伊波拉病毒。請願書附有一封公開信，要求企業在10月25日之前回應請願書中提出的要求和疑慮。但至今無國界醫生仍未收到回應。診斷並接受治療，檢測劑不可或缺

檢測是不可或缺的；這是診斷病人、讓他們接受所需的治療，以及防止傳染病進一步擴散的第一步。丹納赫的GeneXpert醫療檢測對於在「護理站」診斷疾病至關重要，護理站靠近人們居住的地方，而且那裡通常沒有實驗室。

無國界醫生美國辦公室全球健康倡議與政策總監米希．曼卡（Mihir Mankad）表示：「丹納赫和賽沛，現在是你們傾聽全球20多萬人聲音的時候了，他們要求立即為中低收入國家的人民提供可負擔的救命醫療檢測。「我們的研究顯示，丹納赫和賽沛可以每項檢測收取五美元的費用，而且還能賺取合理的利潤，因此，即使在最貧困的國家，他們生產的大部分檢測仍要收取三倍以上的價格，這是不可原諒的。」無國界醫生於2019年發表研究報告，估計賽沛生產的每項GeneXpert測試，以賽沛和丹納赫早已達到的銷售量計算，可以五美元出售仍能獲利。2023年9月，為了回應「五元行動」聯盟和結核病行動者施加的壓力，丹納赫宣佈將用於診斷結核病的主要測試價格從10美元降至8美元，這是重要的第一步。根據全球基金會（Global Fund）的資料，這項降價措施預計每年可節省3,200萬美元，每年可額外購買360萬份檢測。這意味著將有更多的結核病患者及時得到診斷和治療，最終挽救更多人的生命。然而，賽沛和丹納赫打算繼續對用於診斷廣泛抗藥性結核病（15美元）、愛滋病（15美元）、肝炎（15美元）、性傳播疾病（16-19美元）和伊波拉（20美元）的同類型檢測收取15到20美元的費用。這些價格比賽沛和丹納赫估計製造一個測劑並能獲利的5美元還要高出200%到400%。考慮到賽沛和丹納赫獲得了2.52億美元的公共資金來開發這項技術，這點顯得尤其令人震驚。2023年9月，丹納赫還承諾每年由第三方評估他們製造GeneXpert測試的成本，這是證明他們沒有大幅抬高價格的重要機會。然而，這項承諾已過了一年多，該公司仍未提供任何資訊，說明如何進行稽核，以及誰可以看到稽核結果。

面對呼籲，製藥公司持續沉默

無國界醫生「病者有其藥」運動的診斷顧問史蒂恩．德博格雷夫（Stijn Deborggraeve）表示：「自丹納赫承諾公開GeneXpert測試的成本以來，已經過了一年多的時間，但到目前為止，我們只聽到該公司『震耳欲聾的沉默』。即使在我們發表丹納赫如何確保稽核嚴謹且透明的建議後，該公司沉默依舊。現在，全世界需要這些檢測的人不能再等了：丹納赫必須立即公開其計畫中的稽核資訊，並確保這些救命檢測能以負擔得起的價格取得。」

無國界醫生每年購買價值超過200萬美元的GeneXpert測試產品，用於約70個國家的醫療計劃。 「五元行動」聯盟由全球150個組織組成，包括無國界醫生、健康夥伴組織（Partners in Health）和治療行動組（Treatment Action Group）等。