山陀兒後首死！高雄男染類鼻疽一週速亡 沒碰汙水「疑吸入性感染」

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

山陀兒颱風月初重創台灣，造成多處淹水災情，風災後遺症開始出現，疾管署今（22）日公布再新增2例類鼻疽個案，均發生在高雄市，其中一人更因為發燒、呼吸喘就醫後短短一週不治，值得注意的是，疾管署副署長羅一鈞表示，死亡案例並沒有汙水接觸史、但住家附近淹水，研判有可能是在風災期間或過後不慎透過空氣吸入性感染。疫情警戒將持續至11月初。

根據疾管署統計資料，由於凱米颱風、山陀兒颱風接力強襲，今年國內已累計有98例本土類鼻疽個案，其中18例死亡，為自2001年以來歷年同期最高，分布縣市以高雄74例、台南10例、台中4例、屏東4例為多。

疾管署進一步分析，其中69例為凱米颱風後1個月內發病，且以「65歲以上」（57例）和「50-64歲」（31例）為主要受害年齡層。

上週新增2例類鼻疽個案，為高雄市的70多歲男性以及80多歲男性，兩人均有慢性病史，分別於10月6日和10月7日發病，目前70多歲男性仍住院治療中。而山陀兒颱風後，累計出現3例類鼻疽個案，全數在高雄市，其中1人死亡。

羅一鈞表示，新增死亡的80多歲男性，本身有多重慢性病史，過去即經常因為反覆發生肺炎而住院，但先前皆未檢出類鼻疽感染，這一次是在10月7日出現發燒、呼吸喘等症狀至醫院急診就醫，10月8日住院，10月13日即因肺炎死亡，也成為山陀兒颱風後首例類鼻疽死亡個案。

羅一鈞說，經過疫調，死亡男子沒有汙水接觸史，住家雖然有淹水災情，但他因身體因素沒有出門，研判有可能是在風災期間或過後，經吸入性感染。因引起類鼻疽的類鼻疽桿菌普遍存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌汙染的土壤或汙水傳染，而颱風後，因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，常為吸入性感染且慢性病患感染後重症機率較高。

羅一鈞提醒，颱風過後1個月都是類鼻疽好發期，請民眾及醫師注意，而這一波疫情預估要觀察到11月初。但兩個颱風的風雨跟淹水災情有明顯差距，這一波疫情預期不會像凱米颱風後出現大量病例。

疾管署提醒，類鼻疽常見病徵包括：發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療。高風險族群為有糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損的人，重症機率較高，若有類似症狀應儘速就醫。

照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝

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