攝護腺手術尿順沒幾天更嚴重！ 竟是「膀胱頸攣縮」專找一類體質
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
小便總是「涓滴細流」感覺尿不完又尿不乾淨？攝護腺肥大幾乎是所有熟男都會面臨的問題，有特殊體質的男性更要注意！書田診所泌尿科主任醫師張雲筑提醒，門診當見有男性病患因為攝護腺肥大接受手術，尿流終於變順暢，但開心沒多久狀況卻又變本加厲，比沒手術更加困難與不順暢，檢查才知出現了膀胱頸攣縮，背後禍首就是蟹足腫體質手術後疤痕過度增生。
門診就有一名59歲男子，每天晚上苦於夜尿無法一覺到天明，健康檢查發現輕度攝護腺肥大，於是接受手術治療，起先半年非常滿意終於可以順暢排尿，沒想到才過一年，排尿卻比起手術前更加困難與不順暢，再度求診，內視鏡檢查發現，出現了膀胱頸攣縮。
張雲筑表示，攝護腺會因為慢性發炎、男性荷爾蒙刺激及年紀增加等因素，逐漸增生肥大，而影響下泌尿道功能，可能會出現排尿斷斷續續且感覺尿不乾淨、尿流緩慢、尿完滴滴答答不停、頻尿、尿急感、夜尿等症狀，並且症狀隨著肥大的程度增長而日趨嚴重。
根據統計，男性一過50歲之後，約5成會開始出現攝護腺肥大引起的症狀，80歲以上的的盛行率更高達8成。
張雲筑說，只要排除癌症風險，一般的攝護腺肥大問題，可以先透過生活習慣的調整，如喝水適量（1小時150cc避免過度刺激膀胱）、攝取消炎保健食品等，可一旦不適症狀仍無法消除，就必須用藥控制，因為人體整個排尿過程是多器官協同，如果吃超過三種藥，國外統計，約仍有10%患者吃藥無法見效，終究要積極手術。
不過，手術方式也要慎選！張雲筑提醒，尤其是蟹足腫體質者，可能術後發生膀胱頸攣縮的併發症，比率約有5%，雖然不高，但症狀會相當痛苦，使得排尿再度不順。
張雲筑強調，銩雷射攝護腺剜除手術合併膀胱頸黏膜保留之技術，是書田泌尿科團隊在多年臨床手術經驗，不斷累積優化的過程中發展的技巧，則可以有效避免出現膀胱頸攣縮，今年8月團隊更應世界泌尿內視鏡學及泌尿外科技術大會之邀前往韓國發表「銩雷射攝護腺剜除手術併行膀胱頸黏膜保留技巧，避免小型攝護腺產生膀胱頸攣縮」的新概念，每年百例病患都能避免復發。
醫師提醒，攝護腺肥大造成的下泌尿道症狀會隨著年歲增加更加明顯，甚至嚴重影響日常生活，當出現排尿頻繁、明顯餘尿感、尿流細而慢、尿後滴滴答答等症狀時，不論是否曾接受過攝護腺手術治療，應及早就醫檢查，並與醫師討論適合的治療方式，才能擁有良好的生活品質。
照片來源：CNEWS資料照／記者陳鈞凱攝
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