安南醫院眼科醫師提醒民眾定期檢查眼睛,避免遭無聲的視力殺手「青光眼」盯上!

64歲陳先生為高度近視患者,因眼睛疲勞、視力有時模糊,前往安南醫院眼科林佳蓁醫師做眼底檢查時,發現視神經盤凹陷擴大,遂進一步安排眼角膜厚度量測、神經纖維掃描及視野檢查,確定陳先生患有青光眼,幸好及早診斷,目前只是周邊部分視野缺損,已開始用藥物積極控制眼壓,避免視神經繼續損傷。

48歲王小姐則是曾因近視900度接受過近視雷射手術,近日因眼睛乾澀來到安南醫院眼科檢查顯示,王小姐視力、眼壓皆正常,但王小姐提到自己的父親和姐姐都有青光眼,經安排進一步檢查,果然發現雙眼視神經盤凹陷增加、神經纖維厚度下降,同時合併典型周邊視野缺損,確定也是青光眼患者,同樣開始用藥治療。

安南醫院眼科林佳蓁醫師表示,青光眼是常見的眼科疾病,且是持續進行的視神經病變,而損壞的視神經會產生對應的視野缺損。成人青光眼種類大致可分為「隅角開放性」、「隅角閉鎖性」和「次發性」。以常見的隅角開放性青光眼為例,典型的視野缺損常從周邊慢慢往中心發展,早期幾乎無症狀而不易被察覺,疾病便趁此時無聲無息地緩速發展,造成不可逆的視神經損傷,最終導致永久性視野或視力喪失。因此,青光眼常被稱為「無聲的視力殺手」!

林佳蓁醫師說明,青光眼的風險因子包含年齡、高眼壓、家族史、高度近視或遠視、長期使用類固醇等。其中,眼壓高雖是重要的風險因子,卻不是診斷條件,因為即使眼壓量測介於正常值,若視神經無法承受眼內壓而受損,甚至導致視野缺損,仍會被診斷為青光眼。例如近幾年像王小姐一樣接受近視雷射手術的人越來越多,由於雷射手術會使眼角膜變薄,術後經角膜量測到的眼壓容易偏低,進而導致眼內壓被低估。


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