林口長庚研究揭兒童過敏反應基因密碼 登國際期刊

林口長庚團隊利用次世代基因定序（NGS）研究結果發現，過敏兒的免疫T細胞在接觸塵(蹣)或食物過敏原後，特定基因表現異常，進而導致氣喘和異位性皮膚炎的過敏反應症狀，研究登上國際期刊。

過敏兒童人數居高不下，飲食和環境是兩大誘發因素，為找出與基因的關聯性，有助提供更精準有效的標靶治療，林口長庚醫院團隊進行研究，成果刊登於2024年5月知名醫學期刊「兒童過敏與免疫學（Pediatric Allergy and Immunology）」雜誌。

研究主持人林口長庚醫院兒童胸腔內科醫師邱志勇表示，過敏性疾病是全球兒童共通的重要健康問題，對個人和醫療系統都帶來重大的經濟負擔。根據世界衛生組織數據顯示，全球約20到30%的兒童受過敏性疾病影響。其中，台灣兒童氣喘發生率大約是5到7%、兒童異位性皮膚炎盛行率甚至高達10到15%。

他說，臨床上，氣喘主要影響呼吸系統，導致呼吸困難、喘鳴和咳嗽，而異位性皮膚炎主要影響皮膚，引起瘙癢、皮疹和皮膚炎症。這兩種疾病都是免疫T細胞表面受體，在接觸到過敏原後，引發免疫系統的過度反應，進而導致病徵。

免疫T細胞接受體的主要功能，為識別和結合抗原。邱志勇接受中央社記者電訪說明，其會根據不同的抗原刺激，增加某些基因的表現，甚至會重組基因、造成基因序列變化，提升多樣性，也幫助身體適應環境。因此團隊利用次世代基因定序（NGS）技術，探討過敏兒T細胞受體基因表現與過敏原之間的關係。

團隊針對78名兒童進行研究發現，當過敏兒童免疫T細胞接受體接觸到塵(蹣)過敏原時，會啟動接受體上基因TRAV4和TRAV13-1的表現增加，後續可能進一步導致氣喘和異位性皮膚炎過敏反應。若接觸的是食物過敏原，則會啟動接受體上基因TRAV8-3表現增加，此則與異位性皮膚炎的過敏反應較有關。

邱志勇說，這項研究結果說明了免疫T細胞表面受體上的基因表現，在過敏原接觸引起的過敏反應中扮演了非常重要的角色。未來有望針對這些特定基因，發展標靶藥物，或提出新的治療方向，有助發展個人化治療。