醫:妊娠糖尿病篩檢異常率偏高 與年齡飲食等有關

國健署統計,國內孕產婦妊娠糖尿病篩檢異常率達17.4%。產科醫師分析,台灣發生率偏高,可能與產婦年齡偏高、飲食習慣西化、工作忙碌導致運動不足及東方人體質有關。

根據研究,妊娠糖尿病孕婦的早產風險為1.51倍、胎兒過大的風險為1.57倍;透過篩檢並及早治療,可以有效降低風險。衛生福利部國民健康署補助孕婦14次公費產檢,並於孕期第24至28週補助1次妊娠糖尿病篩檢,統計篩檢結果異常率為17.4%。

台灣周產期醫學會理事長詹德富今天接受中央社記者採訪表示,這個異常率確實高於國際整體狀況,推測與國內產婦年齡偏高,及飲食習慣西化、工作忙碌運動不足有關,此外整體而言東方人妊娠糖尿病比例都會比西方人稍高,在日本也可看到偏高狀況。

妊娠糖尿病的風險,詹德富說,若懷孕早期就有糖尿病,雖然比較少見,但會有胎兒畸形、胎死腹中風險,較常見的是懷孕後期才開始發生。

詹德富指出,因媽媽血糖較高,小朋友營養狀況好、比較大隻,排尿比較也會多,造成羊水多,可能因此刺激媽媽子宮,導致提早破水或早產。且因寶寶生長速度快,需要更多氧氣,只要媽媽稍有感冒等身體狀況變化,就可能造成胎死腹中。

妊娠糖尿病高風險族群,詹德富說明,除了高齡產婦,孕前身體質量指數(BMI)大於24者、懷孕前月經不規則或有多囊性卵巢症候群、有糖尿病家族史者,都要特別注意;懷孕期間要規律運動,不要攝取過多糖分,避免吃甜食或喝含糖飲料,並且吃東西一定要慢一點,改吃少量多餐,以避免血糖大起大落。

國健署提醒,有健康體重、均衡飲食、適度運動和血糖監測4招可避免妊娠糖尿病。第1為健康體重,孕婦可對照懷孕前身體質量指數(BMI),進行整體熱量攝取規劃,避免體重增加過快;第2是健康飲食,懷孕期間因賀爾蒙的改變和基礎代謝率的增加,較容易感到飢餓,但仍要均衡攝取6大類食物。

第3為適度運動,建議每週至少運動3天,每次30到60分鐘,並運動過程中要留意身體狀況。第4為血糖監測,妊娠糖尿病孕婦建議每日至少監測4次血糖(早上空腹1次加上3正餐餐後各1次),血糖目標為空腹小於95mg/dL、餐後1小時小於140mg/dL及餐後2小時小於120mg/dL。
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