拜登爆攝護腺癌已擴散 醫：恐失禁

美國前總統拜登（Joe Biden）確診前列腺癌。（資料照／美聯社／達志影像）

[NOWnews今日新聞] 根據《CNN》報導，拜登辦公室18日發布聲明指，美國前總統拜登（Joe Biden）確診前列腺癌，前列腺癌就是民眾熟悉的攝護腺癌，是男性專屬的癌症。拜登被診斷出罹患攝護腺癌且已經擴散至骨頭。醫師表示，攝護腺癌常轉移的地方為骨頭、淋巴結或其他器官，而攝護腺癌相對其他癌症更易轉移至骨頭，患者可能會出現下肢無力、大小便失禁等症狀，治療方式則需採取「雄性素剝奪療法」。

台灣癌症基金會於網站中表示，當癌細胞轉移到骨骼後，會釋放物質以打破骨骼內的蝕骨細胞與造骨細胞間的平衡狀況，進而持續破壞骨骼的穩定結構。骨骼轉移初期患者可能沒有特殊症狀，但隨著病情進展，病人可能會有疼痛、僵硬、痠麻等症狀，或因為脊椎病理性骨折致壓迫脊髓產生下肢無力、麻痺、大小便失禁等。

至於攝護腺轉移骨頭的治療方式，雄性素剝奪療法是轉移性攝護腺癌治療的基礎，透過降低體內睪固酮到去勢濃度，使攝護腺癌細胞生長受到抑制。傳統上靠「手術閹割去勢」（外科去勢）。但是，目前多已利用口服或針劑藥物達成化學去勢。

該基金會表示，無論使用外科或是化學去勢，多數攝護腺癌均會走向去勢抗性，須以雄性素剝奪療法為治療骨幹，合併其他治療選擇以共同遏止癌症生長，增加患者存活率和減少症狀。

基金會表示，當因為骨頭轉移而導致疼痛時，醫師會處方適度的止痛藥物讓患者能維持正常生活，若疼痛無法有效被抑制時，也可能安排放射治療，針對骨骼轉移處控制癌細胞，提供有效且快速的疼痛緩解，整體的反應率高達7－8成，且副作用事件發生率低。

值得注意的是，雄性素剝奪療法會有副作用，包括疲倦、心情浮動、熱潮紅、性慾減低、肌肉量減低、肥胖、心血管病變等。此外，骨密度會有顯著降低，進而導致骨質疏鬆。

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