整張臉「閃電+刀割」劇痛突襲 醫示警特定發作頻率=三叉神經痛!


整張臉「閃電+刀割」劇痛突襲 醫示警特定發作頻率=三叉神經痛!


CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導


面部神經自主不正常放電!50多歲的陳先生,十多年前診斷出罹患三叉神經痛,狀況時好時壞,不時就感覺一張臉被「閃電般」的劇痛或「刀割般」的刺痛突襲,近期發作頻率更變密集,且週期縮短,嚴重影響生活品質。醫師表示,患者初期可用抗癲癇藥物來穩定神經進而緩解疼痛,但仍有約2至3成不適合藥物,或是服藥效果逐漸變差,得考慮以手術方式解決困擾。


雙和醫院疼痛中心主任林嘉祥表示,三叉神經痛是面部神經自主不正常放電,或是由外物刺激引起的異常敏感化所造成。以該名男子為例,最後決定接受高頻熱凝神經阻斷手術,這才明顯緩解困擾許久的顏面劇痛問題。


三叉神經痛的成因可分三類,首先是神經受到外物壓迫,最常見的是血管、血管瘤或是腫瘤;其二是神經遭帶狀皰疹侵犯;第三種則是找不出明顯原因。


林嘉祥說,由於三叉神經分布在前額、面頰、及下巴,因此有可能只是觸碰到臉頰,或吃東西、打哈欠、刷牙或吹冷風等小事,都會引起令人極度不適的劇痛。值得注意的是,三叉神經痛發作的頻率也與一般的神經痛不太一樣,其中起始發作時間是幾秒鐘到一、兩分鐘不等,一陣一陣的來襲,不太會出現持續性疼痛,也會出現發作數次後就消失數週,甚至是半年,才再次出現的間歇情況。如果有上述類似狀況,大多可確診為三叉神經痛。


林嘉祥表示,根據統計,三叉神經痛發生率約十萬分之四至五,大都出現在年逾半百的中年人族群,女性多於男性,大約是2:1。其中,出現在眼皮底下到上嘴角之間的第二叉神經疼痛比率較高,約佔所有患者的35%;其次是出現在下嘴角到耳朵前面的第三叉神經疼痛,約占30%;出現在眼眶上面的第一叉神經疼痛較少,大約10%左右,另有少部分同時出現第一叉及第二叉的神經痛,或是第二叉及第三叉的神經痛,至於兩側顏面同時出現三叉神經痛的機率,則少之又少。


照片來源:雙和醫院提供


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