台中男子戶外運動未即時補充水分 急性腎衰竭送醫

台中1名20多歲男子日前參加戶外活動,突感呼吸喘、全身抽筋,送醫發現血液中肌肉酵素高出3倍,檢查為氮毒血症,醫師研判是過度勞動,未及時補充水分及電解質,導致罹患急性腎衰竭。

台中大甲李綜合醫院今天發布新聞稿,腎臟科主治醫師陳采(峰)表示,患者就醫主述腹部疼痛,急診醫師發現他意識稍微不清,抽血檢查,鈉離子、鉀離子都偏低,有急性腎衰竭現象;患者另外有橫紋肌溶解症,研判在過熱的情形下勞動,再加上高溫天氣下,沒有補充水分,導致體內流失水分與電解質。

陳采(峰)指出,急性腎衰竭沒特別的症狀,最明顯的就是「尿液變少」,或出現血壓降低、頭暈,在高溫炎熱的天氣下,流汗過多沒有及時補充水分或電解質,讓體內電解質失衡,便會出現抽搐、抽筋,甚至會嚴重脫水,也會有低血溶性休克。在流汗過多的情況下,除喝水也要喝運動飲料補充電解質。

陳采(峰)說,身體缺水容易中暑,流汗又沒喝水,便容易導致急性腎衰竭。中暑後體溫會升高,體表血管會擴張加以散熱,大量血液跑到皮膚,分布到腎臟的血液便會減少,腎臟的供血不足,高溫就會傷害身體的肌肉細胞,導致橫紋肌溶解症。

男子住院治療給予藥物及點滴,同時要求多補充水分,在抽血檢查確認都恢復正常後出院。陳采(峰)強調,台灣出現極端氣候,體感溫度經常達40度,室外工作的人要按時補充水分及電解質,等到口渴再喝水,可能已經有微脫水現象。

陳采(峰)說,水分補充不夠,體內體溫調節失衡,會出現熱中暑、熱衰竭、熱痙攣等熱傷害,很容易造成急性腎損傷,病情在幾天甚至幾小時內恐突然功能惡化,造成不可恢復的症狀,嚴重恐會接受一輩子的透析治療。
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