曾嚴重到爬1層樓也不行 新型藥物納健保助喘關

爬1層樓就喘到懷疑人生,曾是嚴重型氣喘劉姓病患的日常。醫師提醒,氣喘人口中僅3%到10%為嚴重型氣喘,但住院與死亡風險更高,占氣喘總醫療成本60%,已有新型藥物納健保。

50多歲劉姓病患飽受嚴重型氣喘折磨多年,光是1樓走到2樓就喘不過氣,更別提運動,連她熱愛的教學工作都大受影響,有時候帶小朋友律動,還沒開始就先喘到動彈不得,甚至曾因試吃1小塊生巧克力,當場氣喘爆發掛急診,讓她因此對出門這件事充滿焦慮,直到接受新型藥物治療,病情改善,今年還和家人出國遊玩。

劉姓病患今天在衛教記者會中分享這段與嚴重型氣喘拉扯的日子,直呼「彷彿重獲自由」。

收治的台中榮民總醫院胸腔內科醫師傅彬貴說明,一般氣喘80%可以吸入型類固醇控制,但嚴重型氣喘因疾病複雜,需要類似標靶藥物治療外,還得仔細評估產生氣喘的原因,進而要求生活中配合事項,以避免急性發作可能。

台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出,在台灣成人盛行率約10%到12%,其中卻有50%屬於「控制不佳」,由於氣喘屬於慢性呼吸道疾病,患者須終身與疾病共伴以外、更隨時可能面臨突發性惡化的危機。

嚴重型氣喘患者雖然僅占氣喘人口3%到10%,但疾病引發的住院與死亡風險更高,使治療成本約占氣喘總醫療成本60%。台灣胸腔暨重症加護醫學會副主委林鴻銓表示,研究顯示,嚴重型氣喘患者使用新型生物製劑治療後,不僅可有效降低67%到77%氣喘急性惡化發生率,更降低患者85%因急性惡化而住院的風險。

衛生福利部中央健康保險署長石崇良表示,有些患者只靠傳統藥物,無法良好抑制病情發作,近年來氣喘依據不同分型,走向精準化治療,有相應的生物製劑可以使用,健保署也從今年起,針對符合條件的嚴重氣喘患者給付新型生物製劑,希望透過多元藥物,使患者病情穩定,並減少長期健康影響。

傅彬貴受訪時以劉姓病患為例說明,她在COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情期間,因呼吸道阻塞,出現嚴重呼吸困難和血壓升高,情況危急下最終由家人緊急送醫治療,在接受新型生物製劑治療後,過去嚴重影響生活品質的喘鳴、咳嗽和呼吸困難等症狀改善,肺功能也提升至70%,已能夠維持正常生活作息,並進行中強度運動,目前也不再需要仰賴急救型藥物以及口服類固醇等輔助治療,重拾生活步調,回歸職場。
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