苗栗醫院舉辦健康講座 助腎病病友認識治療選項

記者梁珍彗/苗栗報導

隨著人口老化與三高(高血壓、高血脂、高血糖)慢性疾病盛行，慢性腎臟病患人數逐年攀升。由於腎病初期常無明顯症狀，不容易發現，許多患者在腎功能衰竭惡化為尿毒症時才被診斷，而末期腎臟病必須依賴血液透析、腹膜透析或腎臟移植代替腎臟功能以維持生命。衛福部苗栗醫院為增進病友及家屬對末期腎病的了解與準備，日前特別舉辦「腎利方程式病友會-健康講座」，由腎臟科個案管理師周慧琴與洗腎室護理師邱莉琳共同主講，透過專業解說與實例分享，引導患者在醫療決策中更有信心與自主性。

此次病友會由部苗腎臟科主任吳文中醫師親自主持，講座主題為「面對末期腎臟病治療方式」，特別針對血液透析、腹膜透析、腎臟移植與保守治療等四種主要治療選擇進行分析，期能讓病友及民眾了解，在面對末期腎臟病時如何選擇適合的治療方式。

主講者腎臟科個案管理師周慧琴分享，有位50歲邱女士同時罹患有高血壓與高血脂多年，近期經醫師診斷須進行洗腎治療時，她一度感到非常焦慮不安，所幸在醫療團隊協助下，透過醫病共享決策模式，與主治醫師、營養師、個管師及家人一同討論治療方案，最終選擇血液透析，並由心臟外科林昱君醫師建立自體瘻管血管通路，再由腎臟科吳文中主任安排後續洗腎療程。如今邱女士每週一、三、五下班後前往洗腎室接受治療，家庭亦積極配合，丈夫負責接送小孩，婆婆協助家務，讓全家人更有凝聚力地一起面對挑戰。

洗腎室護理師邱莉琳於講座中說明腎病四種治療方式的原理及其優、缺點：

1.血液透析(Hemodialysis)：

原理：透過洗腎機過濾血液，去除體內廢物和多餘水分。

優點：可以在醫院或透析中心進行，技術成熟，效果穩定。

缺點：需要每週多次到醫院透析，可能影響生活作息和工作，並可能出現併發症，如低血壓、抽筋等。

2.腹膜透析(Peritoneal Dialysis)：

原理：通過腹膜作為過濾器，利用腹腔內注入的透析液來清除廢物和水分。

優點：可以在家中進行，比較方便，對生活影響較小，但需要學習操作技巧。

缺點：需要定時更換透析液，有感染風險，且效果可能不如血液透析。

3.腎臟移植(Kidney Transplantation)：

原理：將健康的腎臟移植到患者體內，恢復腎臟功能。

優點：脫離透析，生活品質大幅提高。

缺點：需要等待合適的腎臟捐贈，手術有風險，術後需要終身服用抗排斥藥物。

4.保守治療(Conservative Management)：

原理：主要是控制飲食和血壓，使用藥物來減緩腎臟功能惡化，延緩透析時間。

優點：避免透析或移植手術的風險和不適，但需要積極配合醫生治療。

缺點：疾病仍會持續惡化，最終仍可能需要透析或移植。

吳文中主任補充提醒，慢性腎臟病是國人常見的隱形殺手，建議有高血壓、糖尿病或家族病史者，每年定期進行腎功能檢查。吳主任表示：「照顧好自己，要從了解開始」，及早接受衛教與追蹤，做好飲食控制並調整生活習慣，有助於延緩腎臟惡化的時間。苗栗醫院腎臟團隊持續提供衛教、個案管理與病友支持服務，協助病人做出適合自身狀況的治療決策，民眾若需要相關保健諮詢服務，歡迎多加利用，洽詢專線：037-261920轉2184周慧琴衛教師

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