住院要變貴了！健保明年調高「自付額上限」至5.1萬元 「在宅急症照護」擴大安寧病患

衛福部昨天（12日）預告訂定草案，將調高健保住院自付額上限，單次住院增加到5.1萬元，全年累計增為8.6萬元，預計明年開始；另外，「在宅急症照護」將擴大安寧照護，提供更多患者，在家就能處理因病引起的問題，最快明年第1季上路。

根據預告訂定「健保對象住院應自行負擔費用之最高金額」草案，健保住院自付額上限，同一疾病每次住院，自行負擔費用上限從今年的5萬元，調高到明年起5.1萬元，全年累計住院自行負擔最高額從8.4萬元，調升到8.6萬元，調幅增2.4％。

衛福部社會保險司長劉玉娟表示，新制預計明年元旦起上路，每次住院自行負擔費用上限提高1000元，全年累計住院自行負擔上限則提高2000元，推估影響1.08萬人，全民健康保險增加部分負擔金額為1198萬元，不影響經濟弱勢及重大傷病。

依「全民健康保險法施行細則」規定，保險對象應自行負擔住院費用上限，按行政院主計總處發布，最近1年每人平均國民所得估算，每次住院是每人平均國民所得6%，不論是否同一疾病，每年為每人平均國民所得10%。

此外，今年7月啟動的「在宅急症照護試辦計畫」，預計明年持續編列預算擴大辦理，健保署長石崇良表示，在宅急症照護的團隊、彈性都會擴大，推動一對多或多對多的合作關係，包括末期癌症病人面臨的感染、惡性體質、營養需求等。

石崇良也說明，除了現行的感染症，也開放居家安寧病人的急症照護，像是感染問題等，都會有營養、複雜併發症及疼痛控制等需求，目前在宅急症試辦計畫，收案255人，平均在家治療6至7天，低於過去住院的10天，且9成不需再轉急診或住院，粗估有2萬至3萬人受惠，最快明年第1季推動，整體預算會比今年3.5億高。（責任編輯：呂品逸）

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