只是汗太多？胖胖男「腋」常滲膿液… 不墊衛生紙出不了門

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

只是流汗太多？腋下出狀況，千萬別輕忽！一名25歲的年輕男子，身體質量指數指數（BMI）達38.9，已屬肥胖範圍，雖然沒有慢性病史，雙側腋下卻反覆發炎、化膿長達兩年多，不僅需長時間墊著多層衛生紙、頻繁更換衣物以避免膿液滲透之外，更因異味及尷尬，漸漸不敢與人社交，嚴重干擾生活甚至影響到心理健康，就醫檢查診斷為「化膿性汗腺炎」，手術後才未再復發。

過多細菌滋生有可能導致「化膿性汗腺炎」！收治病人的奇美醫院整形外科暨醫學美容中心主治醫師葉敬淳表示，主要是因大汗腺阻塞、反覆感染造成慢性發炎的皮膚疾病，常見於腋下、鼠蹊、臀部等皮膚皺摺處。

葉敬淳指出，初期表現主要為皮下硬塊或膿瘍，極易與青春痘、發炎性囊腫、蜂窩性組織炎混淆。若未即時控制，可能出現膿瘻管、結疤與局部組織破壞，其發生與肥胖、抽菸和家族史有密切相關，男性病人較多見，但女性也不能大意。

葉敬淳說，根據文獻顯示，罹患化膿性汗腺炎的病人中，有高達60%有性功能障礙、55%非酒精性脂肪肝病、50%代謝症候群、30%憂鬱症、25%第二型糖尿病。此外，化膿性汗腺炎跟體型肥胖及抽菸習慣更是息息相關，因肥胖者汗腺較發達、皮膚皺摺多，加上免疫反應不穩定，導致皮膚毛囊阻塞發炎；抽菸也能增加毛囊與頂漿腺阻塞，導致組織反覆發炎。

值得注意的是，葉敬淳提醒，進入炎熱夏季後，常常一踏出門就大汗淋漓，為了防止汗臭、狐臭等身體異味，很多人會使用止汗劑，而止汗劑對於過敏體質、曾發生皮膚過敏、腋下有毛囊炎或傷口者不宜使用，以免發生刺激性皮膚炎，病灶更惡化。

葉敬淳說，治療化膿性汗腺炎，主要依據病灶部位、反覆發作情形及病程演變，輕度病人可使用抗生素、抗發炎藥物或外用藥控制病灶；中重度病人則可考慮使用生物製劑治療或手術治療，常見的手術包括局部切除、廣泛切除、甚至植皮重建，能有效清除病灶、降低復發機率，雖然術後需要注意疤痕與復原期，但對長期反覆發作的病人來說，無疑是相對根本的解決方案。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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