流感疫苗搶打潮!民眾想改打「肺鏈疫苗」 醫師示警:還是會重症

流感疫苗搶打潮!民眾想改打「肺鏈疫苗」 醫師示警:還是會重症
大S因流感併發肺炎逝世後,引起民眾流感疫苗搶打潮。(示意圖/翻攝自unsplash)

[周刊王CTWANT] 女星大S(徐熙媛)春節期間與家人到日本旅遊,卻因流感併發肺炎逝世,享年48歲,也讓台灣民眾紛紛開始搶打流感疫苗。對此,整合醫學專科醫師姜冠宇就建議,近3個月內已經有過明顯症狀而痊癒者,包含長者,可以先不急著接種疫苗;由於目前疫苗可能短缺,他也針對2大疑問進行解答。

姜冠宇今(5)日上午在臉書粉專「姜冠宇醫師」撰文道,因為現在流感疫苗可能短缺,建議近3個月內已經經歷過明顯症狀而痊癒者,可以先不跟著接種疫苗,包括長者,「因為你們有相對較強的免疫力,相對不危險。流感疫苗接種本身幾乎沒有什麼限制,但是如果需要出國、出差者,或大量面對人群且體質脆弱者,還沒感染且開工還沒疫苗,就麻煩了一些」。

姜冠宇說,目前他那邊的公費及自費疫苗都沒有了,評估因工作型態真的需要打的,反而沒得打,「當然,你仍有選擇的權利,因為每個人對自己生活遭遇的狀況最為理解」。

為此,姜冠宇也針對2個不少人詢問的疑惑之處進行解答:

Q1:可不可以打「肺炎鏈球菌疫苗」替代?它可防流感重症嗎?

A1:「肺炎鏈球菌」是所有非典型肺炎(及含流感、新冠)感染並發展為重症之後頭號「趁火打劫」的細菌,所以「肺鏈疫苗」是消滅趁火打劫者用的。

姜冠宇認為,如果要防止大S這類狀況,其實不太有幫助,因為肺鏈疫苗帶來的防禦,與流感浸潤形成重症的過程無關,意味著還是會重症,只是重症後少了11%死亡的機率,但仍對長者照顧有幫助,「對出國者,和偏年輕體質會急速惡化者沒什麼幫助」。

Q2:是否需要事先準備抗病毒藥物?請醫師找個理由幫我開?

A2:除非是真的陽性,或是症狀很像(有時驗偽陰)。

「這樣的『事先準備』,我覺得不是好的想法。」姜冠宇解釋,黴漿菌在亞洲為何吃抗生素很多都無效?就是因為醫師們都不太驗,未必是黴漿菌就直接投與抗生素,結果兩岸三地抗藥性,大致落在7成,「抗病毒藥物作為管制的意義就在這裡,想想看真正有危險的人,好不容易症狀開始48小時內服用抗病毒,結果克流感無效的窘境嗎?」

姜冠宇也強調,雖然名人事件都會給人們一些衝擊和提醒,但是它不應該讓大家陷入恐慌和爭奪,「我認為台灣社會一直需要的,是理性的思考和宏觀的格局」。

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