翁腹痛「光摸肚皮就痛」，竟是憩室炎併發腸穿孔！緊急切除受損腸道搶命

大腸憩室炎發生的原因可能是糞便卡在憩室內造成糞石，進而對憩室內的粘膜產生慢性發炎，嚴重的憩室炎還會引起腹膜炎，造成膀胱及陰道廔管或腸穿孔，需要緊急手術。

65歲廖姓患者過年前因連續多天腹痛，一度「摸到肚皮都痛到流淚」，家人趕緊送往急診，經詳細檢查後，研判是憩室炎併發腸穿孔，情況十分危急。醫療團隊緊急手術切除部分大腸後，才順利挽回一命。醫師提醒，憩室炎雖是常見疾病，但若輕忽演變成重症，恐有致死風險，民眾不可不慎。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳指出，「憩室炎」是一種消化系統的疾病，主要發生位置在大腸，所謂「憩室」，指的是腸道壁上的小囊袋，這些囊袋可能因腸內壓力過高或結構因素而形成，隨著年齡增長，憩室形成機率也會增加，一旦憩室受到感染或發炎時，就會引發憩室炎。

林敬淳表示，正常狀況下，單純的大腸憩室並不會有症狀，多數案例都是發炎後痛到送急診，透過電腦斷層檢查才會發現存在，僅有少數重症患者會需要動手術，以上述患者為例，剛開始只是腹痛，患者原本不以為意，但左下腹部連續痛了4天後，不僅吃不下飯，甚至「連摸肚皮都會痛」，讓他苦不堪言，家屬才趕緊將他送到急診。

經安排斷層掃描後，大腸憩室不僅嚴重發炎且已經破裂，導致腸內容物外漏引發腹膜炎，若未及時治療，可能導致敗血症，立即危及生命，因此評估後，建議切除部分受損的大腸腸道，總算救回一命，日前已經出院返家休養。

林敬淳醫師強調，輕微或中度的憩室炎患者，通常可透過抗生素治療來控制感染，醫師會開立抗生素以減輕炎症，此外，飲食調整也是治療方式之一，初期可採取低渣飲食，減少腸道負擔，待症狀改善後逐步恢復正常飲食，若患者疼痛嚴重，可使用止痛藥物減輕不適。

林敬淳醫師提醒，大腸憩室炎的疼痛點與其他腸胃疾病相似，許多民眾常誤以為是腸胃炎只要吃藥就好，結果只到藥局買藥並未到門診詳細檢查，反倒延誤治療時機，甚至造成病情惡化，少數大腸憩室炎的病患，也隱含大腸癌危機，建議治療大腸憩室炎告一段落後，4週後可安排大腸鏡檢查。

林敬淳醫師提醒，大腸憩室炎的疼痛點與其他腸胃疾病相似，許多民眾常誤以為是腸胃炎只要吃藥就好，結果只到藥局買藥並未到門診詳細檢查，反倒延誤治療時機，甚至造成病情惡化。（圖片提供／亞大醫院）

最後，林敬淳醫師建議，民眾平時要多吃蔬果雜糧等高纖食物及多攝取水分，可減少憩室炎發生機率，若本身有憩室炎病史，腹痛就醫時務必要告知醫師，才能儘速掌握病況，給予正確及時治療方案。

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