免費癌篩對象擴大要達千萬人次 拚114年元旦上路

行政院今天公布明年癌症篩檢預算增加，擴大子宮頸癌、大腸癌、乳癌、肺癌、胃癌的篩檢服務對象年齡。國健署預估癌症篩檢量可望達到1000萬人次，力拚新制明年元旦起上路。

行政院會今天通過衛生福利部報告的「提升癌症新藥可及性暨百億癌症新藥基金規劃」，報告指出，癌症位居台灣死因首位達42年，總統賴清德在健康台灣政見提出強化國家癌症防治計畫，目標在2030年台灣癌症的死亡人數能減少1/3，透過提升早期癌症篩檢等，降低癌症死亡率。

擴大癌症篩檢服務為肺癌篩檢增列大於等於20包年吸菸史，以及家族史；乳癌篩檢年齡增列40歲至44歲及70歲至74歲；子宮頸癌年齡增列25歲至29歲；大腸癌篩檢增列45歲至49歲、40歲至44歲具家族史者；新增35歲、45歲、65歲HPV檢測服務；擴大全國45歲至74歲幽門桿菌糞便抗原檢測。

明年將增加新台幣40億元癌症篩檢預算，整體規模達68億元擴大癌症篩檢服務，衛生福利部國民健康署長吳昭軍向媒體說明，擴大癌症篩檢預算已過行政院拍板，後續仍須待立法院下個會期預算審議，這筆預算順利通過後，預估每年篩檢量為1000萬人次，力拚明年1月1日起實施。

台灣乳房醫學會榮譽理事長、台北榮民總醫院副院長曾令民表示，臨床上確實有發現快1成乳癌患者年齡不到40歲，超過69歲以上乳癌患者偶爾會出現，「不是年紀越大或越小就不會罹患乳癌」，早期乳癌患者5年存活率超過95%，但第4期可能只剩下4成，及早診斷是提高存活率關鍵。

曾令民認為，由於70歲以上女性乳房組織退化，乳腺分布比較不密實，乳房X光攝影效果是好的；特別提醒44歲以下民眾，因為這個年齡層的女性乳腺通常較密實，所以乳房X光攝影可能會有死角，即使接受公費乳癌篩檢沒問題，仍應提高警覺。

台大醫院院長吳明賢說，被稱為「胃癌篩檢」的幽門桿菌糞便抗原檢測，是過去擔任台灣消化系醫學會理事長推廣，當時原民區幽門桿菌盛行率超過5成、馬祖更超過7成，積極投入篩檢與根除作業，證實可減少胃癌發生率與死亡率，「台灣在這塊是世界領航者，有完整指引。」

吳明賢說，經過數年努力篩檢，以馬祖為例，幽門桿菌盛行率已降至1成，現在各縣盛行率不一樣，台北市約每4名成人有1人可測出，仍比肝炎帶原率高。幽門桿菌篩檢納入公費是福音，第4期胃癌患者治療動輒上百萬恐無法挽回性命，篩檢只須千元，是非常便宜的健康投資。