【有影】高度近視一族若有「三徵兆」 小心！不到50歲提早白內障

▲處理白內障有30年經驗，藍居福醫師提醒高度近視一族，留心三徵兆。

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱、林佑威／台北報導

台灣的高度近視人口眾多，連帶影響白內障年輕化！國內擁有30年豐富手術經驗的大愛眼科執行長藍居福醫師就提醒，近年門診觀察發現，不少人不到50歲，陸續出現「畏光、視力時好時壞、夜間眩光」等症狀，其實都是白內障警訊，且千萬別有「白內障熟了才能摘除」的迷思，否則只會導致手術難度增加、甚至術後恢復期更久。

白內障的形成，主要是水晶體隨著年齡增長，構造及蛋白質變異而導致混濁，因此，除了少部分人是糖尿病、特殊代謝疾病或藥物副作用惹禍，絕大多數還是老化造成的白內障。

儘管如此，白內障卻不只是老人病。藍居福醫師表示，近年臨床觀察，白內障有年輕化趨勢，尤其是高度近視者，提早發生白內障比率越來越高，門診當中最年輕甚至不過18歲、20多歲，跟過去一般50歲以上才會慢慢形成白內障的渾濁，對比十分明顯。這些年輕病患普遍很早就覺得近視度數爆炸性增加，視力退步很多，造成生活及工作困擾。

追根究柢，高度近視是最大元凶，白內障相對容易發生，加上現代人「過度用眼」是壓倒駱駝的最後一根稻草，一整天使用電腦、手機時間長，過勞對眼睛是個壓力，進而產生病變。

白內障上身有哪些症狀？藍居福醫師指出，首先是看東西畏光；其次，視力時好時壞，在光線、距離變化之下，看東西不再清楚，不再像以前一樣銳利；然後是夜間出現眩光現象，他形容，水晶體渾濁就像眼睛內有顆小小的讚石，光線一進入就散射，影響視力。

藍居福醫師說，水晶體一旦渾濁是不可逆的，儘管初期點眼藥水可能有短暫的安慰劑效果，有助解除眼睛乾澀、疲勞，但手術才是唯一有效的治療，藉由置換人工水晶體，才能一勞永逸，且手術本身不難，只要病人配合度好，有經驗的醫師能在十幾分鐘內解決，經驗豐富如他，簡化過程後，甚至可以5分鐘之內完成手術，有些病人甚至還沒反應過來，刀已經開完了。

關鍵是不能拖！藍居福醫師強調，不少人有白內障熟了才能摘除的迷思，但現代人工作型態不同以往，對視力要求高，像開車、從事精密作業等，所以建議只要生活上感受困擾，就是手術的好時機，否則真拖到過熟，反而影響超音波手術效果，因為白內障過熟、過硬，必須加大震波，不但手術時間拉長，還會造成週邊組織傷害，延長術後復原期。

藍居福醫師建議，至於人工水晶體如何選擇，則以個人生活習慣跟期待為主，最傳統的就是單焦點人工水晶體，看遠清楚，只是術後必須忍受戴眼鏡的不便；目前絕大多數病人都希望一口氣解決老花、散光等問題，兼顧遠中近的視力範圍，不再戴眼鏡，更不想讓人看出年紀，讓長延伸焦距老花矯正人工水晶體成為目前臨床接受度最高者。

藍居福醫師分析，該類人工水晶體又分繞射型、非繞射型兩種，簡單比喻，繞射型像階梯，光線投射時有不同的投影，眼睛較難瞬間適應，還有夜間眩光的缺點；而非繞射型就像無障礙空間，光線是滑著進入，影像屬於連續性視力，適應快，恢復期也快。

預防勝於治療，藍居福醫師提醒，想要遠離白內障，防曬、少抽菸，以免加速老化，是最基本的二點要求，另外，飲食習慣要均衡，不要大魚大肉，少烤炸食物，多攝取抗氧化的蔬果，讓身體處在低發炎症狀，都有助預防白內障。

照片來源：CNEWS匯流新聞網資料照

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